成人37.8度属于低热范围，多数情况下无需立即服用退烧药，需结合个体健康状态、症状及持续时间综合判断，优先通过非药物干预缓解不适并观察。
一、无基础疾病的普通成人
低热是免疫系统启动的正常防御反应，可帮助抑制病原体繁殖，无需机械用药；
优先非药物干预：每日饮用1500-2000ml温水促进代谢，用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温，保证7-8小时充足睡眠；
若因发热出现明显影响生活的不适（如头痛欲裂、肌肉酸痛），可在医生指导下服用对乙酰氨基酚等退烧药；
连续观察24小时：若体温未超过38.5度且症状减轻，无需继续用药；若症状加重，提示可能存在感染需排查；
特殊生活方式（如熬夜、剧烈运动后）：先休息30分钟复测体温，排除生理性波动（如脱水导致的短暂体温升高）。
二、有基础疾病的成人
患有心脏病、慢性肺部疾病等基础病者，低热可能是病情进展的信号，需谨慎用药；
肝肾功能不全者：退烧药可能加重肝肾代谢负担，优先选择物理降温，避免自行服用布洛芬等非甾体抗炎药；
糖尿病患者：低热可能伴随低血糖或酮症，需同时监测血糖，避免因脱水加重高血糖风险；
长期服用激素或免疫抑制剂者：低热可能提示感染风险增加，切勿自行退热，建议24小时内联系主治医生；
用药原则：以“不加重基础病”为前提，优先选择单一成分退烧药，避免复方制剂（含伪麻黄碱等可能影响基础病）。
三、特殊生理状态成人
孕妇：禁用布洛芬，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚，用药前确认孕周及胎儿情况；
老年人（≥65岁）：尤其合并高血压、冠心病者，退烧药可能诱发血压波动，优先物理降温并减少活动；
哺乳期女性：优先通过多喝水、休息缓解不适，如需用药，选择对乙酰氨基酚并在服药后4小时内暂停哺乳；
过敏体质者：用药前确认无药物过敏史，避免使用阿司匹林等可能引发皮疹的药物。
四、伴随症状或持续低热时
若体温持续3天以上（37.8-38.0度）或波动超过0.5度，需就医检查血常规、CRP等明确感染类型；
伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊、呕吐腹泻：立即就医，排查肺炎、心肌炎等严重感染；
若怀疑流感、新冠等传染病：可居家观察，对症处理（如鼻塞用生理盐水洗鼻），避免盲目囤药；
低热伴皮疹、关节痛、体重下降：提示自身免疫病或结核可能，需尽快就诊风湿科或感染科。
