体检包含一般体格检查(测身高体重、血压、心肺听诊)、实验室检查(查血常规、生化指标)、影像学检查(胸部X线/CT、腹部超声)、专项专科检查(女性妇科、男性男科),且特殊人群有不同体检要点,如老年人做颈动脉超声,糖尿病患者关注糖化血红蛋白,孕妇选无创检查,长期吸烟查低剂量胸部CT,有家族病史者针对性筛查。

一、一般体格检查
包括身高、体重测量,可反映身体基本营养状况与发育水平;血压检测,能早期发现高血压等心血管问题;心肺听诊,了解心肺基本功能状态。例如,正常成人收缩压应在90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,超出范围需进一步关注。
二、实验室检查
- 血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞计数异常可能提示贫血或红细胞增多症;白细胞计数变化可反映是否存在感染、炎症等情况;血小板异常与出血或血栓风险相关。
- 生化检查:涵盖肝功能(如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶,反映肝脏代谢功能,数值升高可能提示肝损伤)、肾功能(肌酐、尿素氮,评估肾脏滤过功能,异常提示肾功能减退)、血糖(空腹血糖用于筛查糖尿病,糖化血红蛋白可反映近3个月血糖平均水平)、血脂(胆固醇、甘油三酯,升高与动脉粥样硬化等心血管疾病风险增加相关)。
- 胸部X线/CT:胸部X线可初步筛查肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病;胸部CT对肺部小结节等细微病变检出更敏感。
- 腹部超声:能检查肝、胆、胰、脾、肾等器官形态,如脂肪肝表现为肝脏回声增强,胆囊结石可见胆囊内强回声团伴声影等,协助判断器官有无病变。
- 男性男科检查:前列腺特异性抗原(PSA)检测是前列腺癌早期筛查的重要指标,PSA升高需警惕前列腺癌可能。
老年人需增加颈动脉超声检查,评估颈动脉粥样硬化程度;糖尿病患者重点关注糖化血红蛋白,了解血糖长期控制情况;孕妇体检包含产科超声等,避免接触辐射性检查,优先选择超声等无创方式;长期吸烟人群建议增加低剂量胸部CT筛查肺癌;有家族遗传病史者,可针对性增加相关基因检测或专项筛查项目,如家族有乳腺癌病史女性可更早进行乳腺MRI检查。