需详细了解双方既往健康状况包括心肝肾等重要脏器疾病、传染病、遗传病及家族遗传病史，体格检查有全身检查测身高体重血压等及生殖器官检查，实验室检查含血常规、尿常规、传染病筛查、生化检查、染色体检查、女性妇科专项检查、男性精液常规检查，特殊人群中家族遗传病史者可能增特定遗传基因检测，高龄者关注心脑血管及染色体检查，不良生活方式者评估影响并建议戒烟限酒优化生育健康。
一、病史询问
需详细了解双方既往健康状况，包括是否患有心、肝、肾等重要脏器疾病，是否患过传染病、遗传病等；重点询问家族遗传病史，如父母、兄弟姐妹等近亲是否患有遗传性疾病（如地中海贫血等），此环节有助于评估婚姻生育中可能存在的遗传风险。
二、体格检查
1.全身检查：测量身高、体重、血压，进行心肺听诊、腹部触诊等，以发现全身性疾病（如高血压、心肺功能异常等），这些疾病可能影响婚后生活及生育计划。
2.生殖器官检查：男性检查外生殖器发育情况、睾丸大小等，排查生殖系统先天性畸形；女性检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等，查看有无发育异常或妇科疾病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等）。
三、实验室检查
1.血常规：检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，了解有无贫血、感染及血液系统疾病，贫血可能影响孕期母体及胎儿健康。
2.尿常规：检查尿蛋白、红细胞、白细胞等，排查泌尿系统疾病（如肾炎等），泌尿系统疾病可能对妊娠过程产生不利影响。
3.传染病筛查：包括艾滋病、梅毒、乙肝等检测，此类传染病可通过母婴传播，早期发现可采取干预措施保障母婴健康。
4.生化检查：检测肝肾功能等，评估肝肾功能是否正常，肝肾功能异常可能影响药物代谢及孕期身体负担。
5.染色体检查：对于有遗传病家族史、多次不明原因流产等情况的夫妇，需进行染色体检查，排查染色体异常导致的不孕或胎儿畸形风险。
6.女性妇科专项检查：白带常规等，排查阴道炎等妇科炎症，炎症可能影响受孕及孕期健康。
7.男性精液常规检查：了解精子数量、活力、形态等情况，评估男性生育能力，辅助判断是否存在男性因素导致的不孕。
四、特殊人群注意事项
1.有家族遗传病史人群：除常规检查外，可能需增加特定遗传基因检测（如地中海贫血基因检测等），以便更早发现遗传风险并给予生育指导，保障后代健康。
2.高龄人群：需更关注心脑血管方面检查（如心电图等），评估心脏功能；同时重视染色体检查，高龄女性染色体异常风险增加，可能导致胎儿染色体疾病，需通过染色体检查提前排查。
3.有不良生活方式人群：如吸烟酗酒者，需结合实验室检查评估对生殖系统及全身健康的影响，建议戒烟限酒以优化生育健康状况，降低对自身及后代健康的潜在危害。
