正常人群不用枕头睡觉可能致颈椎生理曲度改变、呼吸道问题，特殊人群如儿童、老年人、颈部有疾病者不用枕头睡觉分别有影响生长发育、加重颈椎退变、加重病情等不良情况，正常人群短时间不用枕头无明显不适非提倡做法，儿童应选合适枕头，老年人选适中柔软能支撑颈椎的枕头，颈部有疾病人群应遵医嘱选合适枕头辅助治疗。
一、正常人群不用枕头睡觉的情况
（一）可能带来的不良影响
1.颈椎生理曲度改变：正常人体颈椎存在向前的生理曲度，睡眠时使用合适高度的枕头有助于维持颈椎的正常生理曲度。若不用枕头，颈部处于过度后仰状态，会使颈椎前凸消失，长期如此可能导致颈椎生理曲度变直，进而引起颈部肌肉劳损、疼痛，还可能影响神经根、脊髓等，出现上肢麻木、头晕等症状。例如，有研究发现长期不使用合适枕头的人群，颈椎病变的发生率较使用合适枕头的人群明显升高。
2.呼吸道问题：不用枕头时，头部位置相对较低，可能导致舌根后坠，引起呼吸道狭窄，从而出现打鼾甚至呼吸暂停的情况，尤其是本身有肥胖、上呼吸道解剖结构异常等情况的人群更容易发生。
（二）可能带来的相对较好的方面
对于部分极度不习惯枕头的人群，短时间不用枕头可能不会立刻出现明显不适，但这只是个体的特殊感受，从整体健康角度并非是值得提倡的做法。
二、特殊人群不用枕头睡觉的情况
（一）儿童
1.生长发育影响：儿童处于快速生长发育阶段，颈椎的生理曲度尚未完全定型。不用枕头睡觉可能会影响颈椎的正常发育，导致颈椎畸形等问题。因为儿童的颈椎肌肉、韧带等组织相对较弱，头部重量对颈椎的影响更为明显，所以儿童不建议不用枕头睡觉，应选择适合儿童年龄段的合适枕头，以保证颈椎的正常生长发育。
2.具体建议：儿童枕头高度一般建议在3-6厘米左右，要根据儿童的年龄、体型等进行适当调整，以维持颈椎的生理曲度，促进健康生长。
（二）老年人
1.颈椎退变影响：老年人本身颈椎多存在不同程度的退变，如骨质增生、椎间盘退变等。不用枕头睡觉会进一步加重颈椎的退变进程，导致颈部疼痛、僵硬等症状加重，还可能诱发颈椎病的急性发作，影响生活质量。
2.具体建议：老年人应选择高度适中、质地柔软且能较好支撑颈椎的枕头，一般枕头高度可在6-10厘米左右，以维持颈椎的正常生理曲度，缓解颈椎退变带来的不适。
（三）颈部有疾病的人群
1.病情加重风险：对于本身患有颈椎病、颈部肌肉劳损等颈部疾病的人群，不用枕头睡觉会破坏颈椎的正常力学平衡，导致颈部病变部位的压力分布异常，加重病情。例如，颈椎病患者颈部神经根受压，不用枕头会使神经根受到的刺激进一步增加，导致上肢麻木、疼痛等症状加重。
2.具体建议：这类人群应在医生的指导下选择合适的枕头来辅助治疗颈部疾病，枕头高度等要根据病情进行个性化调整，以利于颈部疾病的康复。
