一般项目检查有身高体重及BMI评估、血压测量;实验室检查包含血常规反映感染贫血等、生化检查涉肝功能、肾功能、血糖、血脂及肿瘤标志物辅助筛查肿瘤;影像学检查包括胸片查肺部、腹部超声查器官病变;特殊人群里儿童关注骨龄视力听力,老年人增心脑血管及骨密度检查,女性加妇科检查,男性重点前列腺检查。
一、一般项目检查
1.身高与体重:通过测量身高、体重评估身体基本营养状况及发育或肥胖情况,体重指数(BMI=体重kg÷身高m2)可辅助判断是否存在超重或消瘦。
2.血压测量:检测血压水平,筛查高血压等心血管疾病风险,不同年龄段正常血压范围有差异,如成年人正常收缩压为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg。
二、实验室检查
1.血常规:包括白细胞、红细胞、血小板计数及血红蛋白等指标,可反映有无感染、贫血、出血倾向等,例如白细胞升高常提示感染,血红蛋白降低提示贫血。
2.生化检查
肝功能:涉及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等,评估肝脏合成、代谢及损伤情况,如ALT、AST升高可能提示肝细胞受损。
肾功能:包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等,反映肾脏滤过功能,肌酐升高提示肾功能减退。
血糖:检测空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),筛查糖尿病及评估近3个月血糖控制情况,空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L。
血脂:包含总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病相关,如LDL-C升高增加冠心病风险。
3.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,辅助筛查肿瘤,但需结合临床症状及其他检查综合判断,部分肿瘤标志物升高不一定意味着患癌,某些良性疾病也可能导致轻度升高。
三、影像学检查
1.胸部X线(胸片):观察肺部形态、结构,排查肺炎、肺结核、肺部肿瘤等肺部疾病。
2.腹部超声:检查肝、胆、胰、脾、肾等器官形态及有无占位、结石、囊肿等病变,如胆囊超声可发现胆囊结石等。
四、特殊人群注意事项
儿童:除常规项目外,需关注骨龄、视力、听力等发育相关检查,儿童骨龄评估可了解生长发育潜力,视力检查早期发现屈光不正等问题。
老年人:应增加心脑血管相关检查,如颈动脉超声(评估颈动脉粥样硬化情况)、心电图(筛查心律失常、心肌缺血等),还需关注骨密度检测(排查骨质疏松)。
女性:需增加妇科检查(包括乳腺超声或钼靶、妇科超声等),乳腺超声可早期发现乳腺结节等病变,妇科超声评估子宫、附件情况;已婚女性还可考虑HPV(人乳头瘤病毒)及TCT(液基薄层细胞学检测)联合筛查宫颈癌。
男性:重点关注前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测及直肠指检,辅助筛查前列腺癌。



