低热指口腔温度37.3℃-38℃,有全身症状如乏力、不适,还有伴随局部疾病症状,感染性病因有病毒、细菌感染相关表现,非感染性病因有自身免疫性疾病、肿瘤性病因表现,一般人群和特殊人群(儿童、老年人)低热时需注意休息、多饮水、观察症状等,症状加重或特殊人群不适要及时就医。

全身症状:
乏力:患者会感觉身体没有力气,活动耐力下降,这是因为机体在发热状态下,代谢加快,能量消耗增加,且炎性介质等会影响肌肉的正常功能,无论是儿童还是成人,低热时都可能出现乏力表现,儿童可能会比平时更嗜睡、不愿意玩耍等。
不适:部分患者会有周身不适的感觉,像肌肉酸软等,儿童可能会表现出哭闹不安等异常情绪。
伴随局部疾病的症状:
呼吸系统:如果是呼吸道感染引起的低热,可能伴有咳嗽、鼻塞、流涕等症状,儿童呼吸道感染时还可能出现呼吸稍增快等情况;若是肺结核导致的低热,还可能有咳嗽、咳痰、咯血等表现,尤其午后低热较为常见,儿童肺结核可能还会影响生长发育。
消化系统:胃肠道感染引起的低热可能伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,儿童消化系统功能发育不完善,感染后症状可能更明显,如婴幼儿可能出现频繁的腹泻,导致脱水等情况。
泌尿系统:泌尿系统感染引起的低热可伴有尿频、尿急、尿痛等症状,儿童泌尿系统感染时表述可能不清晰,需要家长密切观察其排尿时的异常表现,如哭闹、尿不尽等。
低热的可能病因及相关症状特点
感染性病因:
病毒感染:如普通感冒病毒引起的低热,除了上述全身和呼吸道症状外,一般病程具有自限性,通常1-2周左右可恢复;EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,除低热外,还可能有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现,多见于儿童和青少年。
细菌感染:结核分枝杆菌感染引起的结核,除低热外,不同部位的结核有不同表现,肺结核有咳嗽、咯血等,肠结核可能有腹痛、腹泻与便秘交替等;链球菌感染引起的扁桃体炎,可出现咽痛、扁桃体红肿等症状,儿童链球菌感染需注意预防风湿热等并发症。
非感染性病因:
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,除低热外,还可能有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等表现,多见于育龄女性;幼年特发性关节炎,儿童多见,可出现关节肿胀、疼痛、畸形等症状,低热可能是其长期存在的表现之一。
肿瘤性病因:某些恶性肿瘤如白血病等,可出现低热,同时伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,儿童白血病除低热外,还可能有反复感染、骨痛等症状。
低热时的应对及注意事项
一般人群:
注意休息,保证充足的睡眠,利于机体恢复。
适当多饮水,补充因发热丢失的水分,儿童要保证足够的液体摄入,防止脱水。
密切观察体温变化及其他伴随症状,如果症状加重或持续不缓解,需及时就医。
特殊人群:
儿童:儿童低热时要注意监测体温,因为儿童体温调节中枢发育不完善,病情变化较快。要保持室内空气流通,衣着不宜过厚,以利于散热。如果是婴幼儿低热,要避免包裹过紧,影响散热。同时要观察儿童的精神状态、饮食等情况,如出现精神萎靡、拒食等情况,要及时就医。
老年人:老年人低热时要注意其基础疾病情况,因为老年人可能合并多种慢性疾病,低热可能是某些疾病加重的信号。要注意保暖,但也不能过热,适当监测体温,如有不适及时就诊,且要避免自行滥用药物,尤其是一些可能影响肝肾功能的药物。



