身上发凉可能由多种因素引起，环境因素包括寒冷环境和衣着单薄，疾病因素有甲状腺功能减退、贫血、心血管疾病，生理因素涉及体质和生理期，其他因素包含运动量过少和长时间饥饿，不同年龄段、群体受这些因素影响出现身上发凉的情况及伴随症状各有不同。
一、环境因素
（一）寒冷环境影响
当人体处于寒冷的环境中时，比如在低温的户外停留过久，或者室内温度过低，身体会通过皮肤散热，若散热大于产热，就会出现身上发凉的情况。这是因为环境温度低于人体体温，身体为了维持核心温度，会使体表温度下降，从而让人感觉身上发凉。不同年龄段的人群对寒冷环境的耐受程度不同，儿童体温调节中枢发育不完善，相对更易受寒冷环境影响而身上发凉；老年人身体机能衰退，体表血液循环相对较差，也更容易因寒冷环境出现身上发凉的状况。
（二）衣着单薄因素
穿着过于单薄时，身体无法得到有效的保暖，热量会迅速散失，进而导致身上发凉。对于女性群体，在生理期时身体相对较虚弱，若衣着单薄，身上发凉的感觉可能会更明显。不同生活方式的人对衣着单薄导致身上发凉的感受也有差异，比如经常从事户外活动的人相对更能适应一定程度的寒冷，但如果超出其耐受范围仍会身上发凉。
二、疾病因素
（一）甲状腺功能减退
甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，增加产热。当发生甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，就会出现身上发凉的症状，同时还可能伴有乏力、嗜睡、体重增加等表现。各个年龄段都可能发生甲状腺功能减退，儿童发病可能会影响生长发育，老年人发病则可能加重身体机能的衰退。
（二）贫血
贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量减少，携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，代谢产生的热量也会相应减少，从而出现身上发凉的情况。同时还会伴有面色苍白、头晕、心慌等症状。不同年龄的贫血患者，儿童可能因营养不良等原因导致贫血，老年人则可能因慢性疾病等引发贫血，女性在生理期等特殊时期也容易出现贫血相关的身上发凉情况。
（三）心血管疾病
一些心血管疾病，如心力衰竭，会导致心脏泵血功能减弱，血液循环不畅，体表的血液循环相对不足，就会出现身上发凉的现象。同时可能伴有呼吸困难、水肿等症状。老年人是心血管疾病的高发人群，本身心血管功能就相对较弱，更易受此类疾病影响出现身上发凉。
三、生理因素
（一）体质原因
有些人属于阳虚体质，阳气不足，温煦机体的功能减弱，就容易出现身上发凉的情况。这种体质在各个年龄段都可能存在，女性相对更常见一些。阳虚体质的人除了身上发凉外，还可能伴有怕冷、手脚冰凉、小便清长等表现。
（二）生理期影响
女性在生理期时，体内激素水平发生变化，可能会出现身上发凉的情况。这是因为生理期身体的代谢和血液循环等会有一定的变化，导致体表温度相对降低。不同女性生理期身上发凉的程度可能有所不同，一般随着生理期结束，症状会有所缓解。
四、其他因素
（一）运动量过少
长期运动量过少会使身体的新陈代谢减慢，产热减少，从而出现身上发凉的情况。对于不同年龄段的人，儿童运动量过少可能影响生长发育相关的代谢，老年人运动量过少则会加重身体机能衰退带来的代谢减缓问题，女性如果运动量过少也可能因代谢减慢出现身上发凉。
（二）长时间饥饿
长时间饥饿状态下，身体能量摄入不足，机体为了维持基本生理功能，会减少不必要的能量消耗，包括体表的血液循环等，进而导致身上发凉。不同年龄的人长时间饥饿出现身上发凉的情况，儿童可能影响生长发育所需的能量供应，老年人则可能因长时间饥饿导致身体更虚弱，出现更明显的身上发凉症状。
