一般检查含身高体重测量可评估成人BMI或儿童生长发育、血压测量分年龄段标准及监测意义、心肺听诊辨心音和呼吸音等情况;实验室检查有血常规看红细胞等数值异常意义、生化检查涉肝功能、肾功能、血糖、血脂指标及异常意义、尿常规关注尿蛋白等情况;影像学检查中胸部X线可显示胸廓等病变及儿童防护、腹部超声能观察肝等病变及孕期不同阶段检查重点。

一、一般检查
1.1身高体重测量:测量身高可了解身体纵向生长情况,体重能反映整体营养及身体重量状态,成人依据身高体重计算体质指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,正常范围约18.5~23.9,用于评估是否超重或消瘦;儿童则依据生长发育曲线判断身高体重是否在对应年龄正常区间,监测生长发育进程。
1.2血压测量:使用血压计检测,不同年龄段正常血压标准有别,成人收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg为正常高值,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg则考虑高血压,低血压常见于体质虚弱者或大量失血等情况,定期监测血压有助于早期发现血压异常并采取干预措施。
1.3心肺听诊:心脏听诊可辨别心音是否正常、有无杂音等,判断心脏节律及瓣膜功能等情况;肺部听诊能知晓呼吸音是否清晰、有无干湿啰音等,辅助筛查心肺系统基础病变,如肺炎时肺部可闻及湿啰音,心脏瓣膜病变时可听到相应杂音。
二、实验室检查
2.1血常规:红细胞计数(RBC)正常男性约(4.0~5.5)×1012/L,女性约(3.5~5.0)×1012/L,数值异常可能提示贫血或红细胞增多症;白细胞计数(WBC)成人正常(4.0~10.0)×10?/L,升高常见于感染等,降低可能与免疫系统异常等有关;血小板计数(PLT)正常(100~300)×10?/L,异常会影响凝血功能;血红蛋白(Hb)男性120~160g/L,女性110~150g/L,用于评估贫血程度,儿童不同年龄血红蛋白正常范围不同,如6个月~6岁儿童Hb正常范围110~140g/L。
2.2生化检查:肝功能中丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常参考值0~40U/L,升高提示肝细胞受损,可能由肝炎、药物等因素引起;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)正常0~37U/L,与ALT联合评估肝脏病变;肾功能中肌酐(Cr)男性53~106μmol/L,女性44~97μmol/L,反映肾脏排泄功能;尿素氮(BUN)正常2.5~6.4mmol/L,升高可能与肾功能不全等有关;血糖(GLU)空腹正常3.9~6.1mmol/L,用于筛查糖尿病;血脂中总胆固醇(TC)合适范围<5.2mmol/L,甘油三酯(TG)合适范围<1.7mmol/L,血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,不同性别因激素等差异,血脂正常范围略有不同,如女性绝经后TC、TG可能较绝经前易升高。
2.3尿常规:尿蛋白(PRO)正常阴性,阳性提示肾脏病变等;尿糖(GLU)正常阴性,阳性需排查糖尿病;酸碱度(pH)正常范围5.0~7.0,可反映体内酸碱平衡情况;尿液颜色、透明度等也有相应正常范围,留取尿液时女性应避开经期,防止阴道分泌物污染尿液影响结果,儿童留尿需注意防止污染及按规范操作以保证检查准确性。
三、影像学检查
3.1胸部X线:可清晰显示胸廓骨骼结构、肺部纹理及心脏大小等,能发现肺部炎症导致的渗出影、肺部结节、胸腔积液等病变,对于早期肺癌等肺部占位性病变有一定筛查作用,儿童进行胸部X线检查时,需用铅衣保护非检查部位,降低辐射对儿童生长发育的潜在影响。
3.2腹部超声:能直观观察肝脏形态、大小及有无脂肪肝、肝囊肿等病变;胆囊可查看有无结石、息肉等;胰腺能发现是否存在胰腺炎、囊肿等;脾脏可判断大小是否正常;肾脏可检测有无囊肿、结石、占位等,孕期女性进行腹部超声检查,孕早期主要观察孕囊等情况,孕中晚期可监测胎儿发育、胎位等,不同孕期超声检查重点及规范不同,需遵循医疗操作常规。