结石形成受代谢、局部、其他等因素影响，代谢因素包含尿液成分异常（如钙、草酸、尿酸等浓度过高及尿pH值改变）、局部因素有尿路梗阻（致尿液滞留、黏膜损伤）和感染（促矿物质沉积、黏膜炎症）、其他因素涉及饮食饮水（饮水不足、高盐高动物蛋白摄入）和遗传因素（部分结石病具遗传倾向）。
一、代谢因素
1.尿液成分异常
尿液中某些物质的浓度过高是形成结石的重要原因。例如，尿液中钙、草酸、尿酸等成分的含量异常。当尿钙排泄增加时，高钙尿症可使尿液中钙的饱和度升高，容易形成以钙为主要成分的结石，如钙性尿路结石。研究表明，原发性甲状旁腺功能亢进患者，由于甲状旁腺激素分泌过多，会导致骨钙大量动员，使血钙升高，进而尿钙排出增加，增加了尿路结石形成的风险。对于不同年龄的人群，儿童如果存在维生素D代谢异常等情况，也可能影响钙的代谢，增加结石形成风险；女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨钙流失加快，也可能出现尿钙变化，增加结石形成几率。
尿酸排泄增多会使尿液中尿酸浓度升高，当尿液pH值较低时，尿酸易形成结晶，进而发展为尿酸结石。一些生活方式因素也会影响尿酸代谢，比如高嘌呤饮食的人群，过多摄入动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物，会使体内尿酸生成增加，增加尿酸结石形成的可能性。
2.尿pH值改变
不同成分的结石形成与尿pH值密切相关。尿酸结石多在酸性尿中形成，而磷酸镁铵结石则易在碱性尿中形成。例如，尿路感染时，某些细菌可分解尿素产生氨，使尿液碱化，为磷酸镁铵结石的形成创造了条件。年龄因素也会影响尿pH值，老年人肾脏功能减退，尿液的酸碱调节能力下降，更容易出现尿pH值的异常，从而增加结石形成风险。女性由于生理结构等因素，尿路感染的发生率相对较高，若反复发生尿路感染，就可能因尿pH值改变而促进结石形成。
二、局部因素
1.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液排出受阻，使尿液在尿路中滞留，一方面会造成尿液中晶体物质沉积，另一方面会使感染的机会增加。比如肾盂输尿管连接处狭窄的患者，尿液从肾脏排出到输尿管的过程受阻，尿液中的晶体物质容易在狭窄部位沉积，逐渐形成结石。梗阻还会引起尿路黏膜损伤，损伤的黏膜表面更容易成为结石的核心，促进结石形成。不同年龄阶段都可能出现尿路梗阻，儿童可能因先天性尿路畸形导致梗阻，而老年人则可能因前列腺增生等原因引起尿路梗阻，进而增加结石形成风险。男性由于前列腺解剖结构特点，相比女性更容易发生前列腺增生导致的尿路梗阻，从而增加了男性患结石病的风险。
2.感染
感染是结石形成的重要促进因素。细菌、感染产物及坏死组织等可作为结石的核心，促使矿物质沉积形成结石。例如，变形杆菌等细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，有利于磷酸镁铵及磷酸钙的沉积。感染还会导致尿路黏膜发生炎症反应，影响尿液的正常代谢，促进结石形成。在生活方式方面，不注意个人卫生的人群，尤其是女性，更容易发生尿路感染，从而增加结石形成的几率。儿童泌尿系统感染若未得到及时控制，也可能引发结石相关问题。
三、其他因素
1.饮食与饮水
饮水不足会使尿液浓缩，导致尿液中晶体物质的浓度升高，容易形成结石。例如，长期饮水过少的人，尿液中的钙、草酸等成分浓度相对较高，增加了结石形成的可能性。饮食中高盐、高动物蛋白的摄入也与结石形成有关。高盐饮食会使尿液中钙的排泄增加，高动物蛋白饮食会使尿尿酸、草酸的排泄增多。不同年龄人群的饮食偏好不同，儿童如果过多摄入含糖饮料等，可能影响体内的代谢平衡；老年人饮食结构不合理，如高盐、高动物蛋白饮食，也容易增加结石形成风险。女性在特殊时期，如孕期等，饮水和饮食的调整不当也可能影响结石形成。
2.遗传因素
某些结石病具有遗传倾向。例如，遗传性高尿钙症是一种常染色体显性遗传病，患者由于基因缺陷导致肾脏对钙的重吸收功能异常，尿钙排出增加，容易形成钙性尿路结石。家族中有结石病史的人群，其后代患结石病的风险相对较高。不同性别在遗传易感性上可能存在一定差异，但总体来说，遗传因素是结石病发生的一个重要潜在因素，需要综合考虑家族病史等情况来评估个体患结石病的风险。
