一般体格检查包含身高、体重与BMI测定、血压测量、心肺听诊;实验室检查有血常规、尿常规、生化检查(含肝功能、肾功能、血糖、血脂);影像学检查包括乳腺超声、妇科超声(盆腔超声、必要时乳腺钼靶)、甲状腺超声;妇科检查有妇科常规检查、TCT和HPV检测;其他专项检查有幽门螺杆菌检测、必要时骨密度检查,各项检查从不同方面评估健康状况,不同人群检查重点和频率有差异。

血压测量:血压是重要指标,正常血压收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,不同生活方式下血压易波动,长期高盐饮食、缺乏运动等会增加高血压风险,定期测量血压有助于早期发现血压异常。
心肺听诊:通过听诊心肺了解心肺基本功能,心肺疾病早期可能无明显症状,听诊可初步发现异常,如心脏杂音可能提示心脏结构或瓣膜问题,肺部啰音可能与肺部炎症等相关。
实验室检查
血常规:包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等。红细胞和血红蛋白反映贫血情况,不同年龄、性别血红蛋白正常范围不同,如成年女性血红蛋白正常范围约110~150g/L;白细胞计数及分类可反映感染、炎症等情况,细菌感染常表现为白细胞总数及中性粒细胞比例升高,病毒感染常表现为淋巴细胞比例升高;血小板计数异常可影响凝血功能。
尿常规:检查尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病,尿糖阳性需考虑糖尿病可能,红细胞和白细胞增多可能与泌尿系统感染、结石等相关,生活方式中饮水过少可能影响尿常规结果准确性。
生化检查
肝功能:包括转氨酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高常提示肝细胞损伤,可能与肝炎、药物肝损伤等相关;胆红素升高可能与肝胆疾病有关;白蛋白反映肝脏合成功能等,不同年龄肝脏代谢功能略有差异,孕期女性肝功能也会有相应变化。
肾功能:主要有肌酐、尿素氮等指标,反映肾脏排泄代谢废物的功能,肌酐升高提示肾功能减退,不同年龄肌酐正常范围不同,如儿童肌酐正常范围低于成人,生活方式中高蛋白饮食可能暂时影响肾功能检查结果。
血糖:包括空腹血糖和糖化血红蛋白等,空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L,糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖水平,糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白会异常升高,肥胖、有糖尿病家族史等人群需重点关注血糖情况。
血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,不同生活方式下血脂水平不同,如高脂饮食会使甘油三酯等升高,定期检查血脂有助于早期干预心血管疾病风险。
影像学检查
乳腺超声:对乳腺疾病筛查有重要意义,可发现乳腺肿块、结节等病变,能鉴别肿块是囊性还是实性,30岁以上女性每年可考虑进行乳腺超声检查,孕期女性由于乳腺生理变化也可适当进行乳腺超声检查评估乳腺情况。
妇科超声
盆腔超声:可检查子宫、卵巢等情况,能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等,已婚女性可选择经阴道超声检查,图像更清晰,未婚女性选择经腹部超声检查,不同年龄女性妇科超声表现不同,如更年期女性卵巢会逐渐萎缩。
乳腺钼靶(必要时):对于40岁以上女性,尤其是有乳腺癌高危因素(如家族史等)者,乳腺钼靶检查有助于发现早期乳腺癌病变,但该检查有一定辐射,孕期女性禁忌。
甲状腺超声:能检测甲状腺大小、形态、结构及有无结节等,甲状腺疾病较常见,通过超声可早期发现甲状腺结节等病变,不同年龄人群甲状腺超声表现有差异,生活方式中长期压力过大可能影响甲状腺功能,进而影响甲状腺超声结果。
妇科检查
妇科常规检查:包括外阴、阴道、宫颈检查,观察外阴有无异常肿物、阴道黏膜情况、宫颈有无糜烂、赘生物等,有助于发现外阴炎、阴道炎、宫颈病变等,有性生活史的女性应定期进行妇科常规检查。
TCT和HPV检测:TCT(液基薄层细胞学检测)主要检查宫颈细胞形态,HPV(人乳头瘤病毒)检测可发现是否感染高危或低危型HPV,HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,一般建议有性生活3年以上的女性定期进行TCT和HPV联合检测,不同年龄筛查频率可能有所不同,如30~65岁女性可每3~5年联合筛查一次。
其他专项检查
幽门螺杆菌检测:可通过呼气试验等方法检测,幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡、胃癌等相关,有消化不良、胃痛等症状的女性或有家族胃癌史等人群可考虑进行幽门螺杆菌检测,生活方式中聚餐频率高、共用餐具等可能增加幽门螺杆菌感染风险。
骨密度检查(必要时):对于绝经后女性、老年女性等,骨密度检查可早期发现骨质疏松,绝经后女性由于雌激素水平下降,骨质疏松风险增加,通过骨密度检查评估骨健康状况,以便早期采取预防措施,如补充钙剂、维生素D等。