长期卧床病人护理需以预防并发症、维持功能、促进舒适为核心,通过综合干预降低压疮、血栓等风险,提升生活质量。

一、压疮预防
每2小时翻身(交替受压部位),使用防压疮气垫床,避免皮肤直接接触硬物。每日检查受压部位(骶尾、髋部等),局部按摩促进循环,发现红肿立即减压并报告医护人员。
二、呼吸功能维护
指导有效咳嗽(深吸气后屏气3秒再用力),配合雾化吸入稀释痰液。每2小时拍背(空心掌从下往上),保持室内湿度50%-60%,鼓励深呼吸训练,预防肺部感染。
三、深静脉血栓(DVT)防控
卧床期间每日做踝泵运动(勾脚、伸脚各10次/组,5组/日),使用气压治疗仪促进血液循环。高风险者(肥胖、高龄等)遵医嘱使用低分子肝素,出现下肢肿胀、疼痛需警惕。
四、营养与消化管理
给予高蛋白(鱼肉、鸡蛋)、高纤维饮食,少食多餐,每日饮水1500-2000ml(心衰/肾衰者遵医嘱调整)。餐后顺时针按摩腹部,必要时用乳果糖等缓泻剂,糖尿病患者需分餐控糖。
五、心理与功能康复
家属每日陪伴互动(聊天、读报),通过固定作息、感官刺激(听广播)缓解焦虑。肢体被动活动(关节屈伸、肌肉按摩)预防萎缩,认知障碍者采用重复训练维持基础功能。