男性高泌乳素血症的临床表现主要包括性功能减退（如性欲降低、勃起功能障碍）、乳房发育（男性乳腺增生）、精液质量下降（精子数量减少、活力降低），部分患者伴随疲劳、情绪低落、头痛或视野异常（垂体瘤压迫时），症状出现时间多在数月至数年，部分因体检偶然发现。
性功能异常：常见性欲减退、勃起困难，严重时无法完成性生活，部分患者伴随射精量减少或性快感降低，与泌乳素升高抑制下丘脑-垂体-性腺轴有关。
乳房发育：表现为单侧或双侧乳房无痛性增大，触摸有硬结或敏感，部分患者乳头溢液（多为无色或淡黄色），常见于泌乳素水平显著升高或病程较长者。
生殖功能下降：精液检查显示精子浓度降低、活力减弱、畸形率升高，长期未干预者可能导致不育，青少年患者可影响第二性征发育（如喉结不明显、阴毛稀疏）。
其他症状：部分患者因垂体瘤压迫出现头痛、视力模糊（压迫视神经），或伴随乏力、体重增加、情绪焦虑等非特异性表现，女性化特征（如声音变细、体毛减少）罕见于单纯男性高泌乳素血症。
特殊人群提示：青春期男性需警惕高泌乳素血症对生殖发育的影响，建议尽早排查；中老年男性若出现乳房异常增大或性功能下降，需优先排除垂体瘤风险；长期服用抗抑郁药、抗精神病药者，若出现上述症状应及时监测泌乳素水平。
