脑垂体微腺瘤是起源于垂体前叶或后叶的良性肿瘤,直径≤10mm,多数无明显症状,部分因激素分泌异常或压迫周围组织引发头痛、视力下降等表现。

按激素分泌类型分类
- 功能性微腺瘤:分泌异常激素,如泌乳素型导致月经紊乱、不孕;生长激素型引发肢端肥大;促肾上腺皮质激素型诱发库欣综合征。
- 无功能性微腺瘤:不分泌激素,多因肿瘤增大压迫鞍区,影响垂体功能或视神经。
- 侵袭性微腺瘤:虽体积小,但呈侵袭性生长,可能突破鞍隔侵犯海绵窦等结构。
- 非侵袭性微腺瘤:生长缓慢,边界清晰,对周围组织压迫较轻。
- 育龄女性:泌乳素型微腺瘤可能导致闭经、不孕,需定期监测激素水平及垂体功能。
- 儿童患者:生长激素型微腺瘤可能引发巨人症,需尽早干预以避免骨骼发育异常。
- 老年患者:无功能性微腺瘤增长缓慢,需结合症状及肿瘤大小决定是否手术。
- 药物治疗:泌乳素型可使用多巴胺受体激动剂,如溴隐亭;生长激素型可用生长抑素类似物。
- 手术治疗:适用于药物无效、肿瘤增大或有压迫症状者,经鼻蝶窦微创手术为首选。
- 放疗:用于术后残留或无法手术的患者,降低复发风险。



