早产是指妊娠满28周但不足37周间分娩,此时胎儿各器官发育尚不成熟,围产儿死亡率和病率较高。

按孕周分类:
- 极早早产(28周~31+6周):胎儿体重通常<1500g,器官功能更弱,需特殊护理。
- 早期早产(32周~33+6周):胎儿体重1500~1800g,存活率较高,但仍有并发症风险。
- 晚期早产(34周~36+6周):接近足月,出生后需观察呼吸、喂养等适应情况。
- 自发性早产:无明确诱因,占比约50%,与宫颈机能不全、子宫畸形等有关。
- 感染相关早产:生殖道感染(如B族链球菌)或全身性感染引发宫缩。
- 医源性早产:因孕妇或胎儿并发症(如子痫前期、胎儿窘迫)需提前终止妊娠。
- 年龄<18岁或>35岁、多胎妊娠、既往早产史、吸烟/酗酒、营养不良。
- 孕期压力、慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)及子宫异常(如子宫肌瘤)。
- 孕前管理:控制基础疾病,补充叶酸,避免不良生活习惯。
- 孕期监测:定期产检,宫颈长度筛查,高危者遵医嘱预防性使用药物。
- 紧急处理:出现规律宫缩、阴道流水时,立即就医,避免自行用药。



