细菌性痢疾典型症状包括发热（多为高热）、腹痛（左下腹部为主）、腹泻（每日数次至数十次，伴黏液脓血便）、里急后重（排便不尽感），部分患者可出现脱水、乏力等全身症状。
普通型（典型）菌痢：起病急，高热伴寒战，腹痛明显，腹泻频繁，初为稀水便后转为黏液脓血便，每日可达10次以上，伴里急后重，病程1-2周，多数可自愈或经治疗缓解。
轻型（非典型）菌痢：症状较轻，低热或无热，腹痛、腹泻较轻，黏液脓血便不明显，易被忽视，病程较短，可能自行恢复或转为慢性。
重型（中毒型）菌痢：多见于儿童，起病急骤，高热不退，迅速出现中毒症状（如面色苍白、四肢厥冷、血压下降），可伴意识障碍、抽搐，肠道症状轻或无，需紧急抢救，死亡率较高。
慢性菌痢：病程超过2个月，症状反复，腹痛、腹泻时轻时重，黏液脓血便持续存在，患者常伴乏力、营养不良，易继发肠道菌群失调。
特殊人群注意事项：儿童（尤其是5岁以下）和老年人、孕妇及免疫功能低下者感染后易发展为重型，需密切观察病情，及时就医；糖尿病、慢性肾病等患者感染后可能加重基础病，需加强血糖、肾功能监测。
治疗原则：以抗生素治疗为主（需医生开具），辅以对症支持（如补液、退热）；轻症可口服补液盐预防脱水，避免自行使用止泻药（可能掩盖病情）；恢复期注意饮食清淡，避免刺激性食物，促进肠道功能恢复。
