股骨骨折术后功能锻炼需在确保骨折端稳定的前提下尽早开展，一般术后2周内以肌肉静力收缩和未固定关节活动为主，2-8周逐步增加关节主动活动与渐进负重训练，8周后强化肌力与日常活动能力恢复，特殊人群需结合基础疾病调整方案。
早期功能锻炼（术后2周内）：以预防肌肉萎缩和下肢血栓风险为目标，进行大腿肌肉绷紧放松练习（每次10分钟，每日3次）、脚踝主动屈伸与髋关节被动活动（家属辅助）；老年患者动作需轻柔，糖尿病患者注意运动后血糖变化，避免疼痛引发感染。
中期功能锻炼（术后2-8周）：骨折初步愈合后，可在助行器辅助下部分负重（患肢≤体重30%），进行膝关节屈伸、髋关节内外旋等主动活动，配合直腿抬高增强肌力；儿童训练强度为成人50%，高血压患者心率控制在静息心率1.5倍内，训练后记录关节活动度。
后期功能锻炼（术后8周后）：恢复关节活动度与肌力平衡，可进行负重行走、上下台阶训练，配合弹力带抗阻增强下肢力量，每日总训练≤60分钟；心脑血管疾病患者采用低强度方案，绝经后女性增加钙与维生素D摄入辅助骨骼恢复。
特殊人群锻炼调整：老年骨质疏松患者避免突然负重，以平衡训练为主，每次活动后补充钙剂；儿童需监护人监督，训练强度≤50%成人标准；心肺功能不全者以床上活动为主，配合呼吸训练；糖尿病患者运动前测血糖，平稳时段进行，避免低血糖。
