川崎病复发率较低，临床观察显示大多数患者复发罕见，文献报道总体复发率约1%~3%。
一、复发的定义与时间特点：复发指首次发病后症状再次出现，需满足发热持续5天以上伴皮疹、黏膜充血等典型表现，多数复发发生在首次发病后6~12个月内，若超过2年未复发则复发可能性极低。
二、复发的主要影响因素：1. 治疗规范性，未使用足量静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或阿司匹林疗程不足者复发风险增加；2. 免疫状态，合并免疫缺陷病儿童复发率高于普通儿童；3. 感染因素，病毒感染（如腺病毒）可能诱发免疫激活导致复发。
三、复发的临床表现差异：与首次发病相比，复发症状可能较轻，部分患者仅表现为不完全川崎病，需结合血沉、C反应蛋白等炎症指标及冠状动脉超声检查明确诊断，避免误诊为其他发热性疾病。
四、复发的治疗原则：复发后以再次使用IVIG（剂量同首次治疗标准）联合阿司匹林为主，若出现冠状动脉病变进展（如新发动脉瘤），需在医生指导下增加双嘧达莫等抗血小板药物剂量，优先采用非药物干预（如物理降温、充分补水）缓解症状。
五、特殊人群护理建议：婴幼儿（5岁以下）复发时需加强体温监测（每4~6小时1次），避免接触呼吸道感染患者；合并冠状动脉病变儿童需每3~6个月复查心脏超声，持续跟踪心血管系统状态；家长发现持续发热伴皮疹时，应立即就医，避免延误治疗。
