儿童遗尿症的治疗需结合行为干预、生活方式调整及必要时的药物治疗，多数患儿经科学管理可改善或治愈。
行为与心理干预以心理支持和习惯培养为主，需避免斥责患儿，通过正向激励增强自信心。建议家长协助记录排尿日记，观察排尿规律与遗尿时段，同时采用“憋尿训练”逐步延长排尿间隔，配合定时提醒排尿，避免因遗尿产生自卑心理。
通过膀胱功能训练增强控尿能力，每日固定3-4次定时排尿，逐步延长间隔时间至3-4小时，睡前2小时避免饮水，排空膀胱后入睡。针对5岁以上患儿，可进行盆底肌训练（如收缩肛门练习），每次持续5-10分钟，每日2-3次，改善尿道括约肌控制力。
调整饮食结构减少遗尿诱因，避免晚餐过咸、辛辣及高糖饮料，睡前2小时禁饮液体；增加膳食纤维摄入预防便秘，便秘患儿需优先处理肠道问题。同时建立规律作息，避免过度疲劳，睡前避免剧烈活动，减少神经兴奋。
药物治疗适用于中重度遗尿或行为干预效果不佳者，一线药物为去氨加压素（如弥凝），通过减少夜间尿量起效，适用于夜间尿量异常增多患儿；辅助用药包括三环类抗抑郁药（如丙米嗪）及抗胆碱能药物（如奥昔布宁），需严格遵医嘱服用，监测副作用（如口干、便秘）。
针对继发性遗尿（如泌尿系统畸形、尿路感染、糖尿病、内分泌疾病），需优先治疗原发病。如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等结构异常患儿，可能需手术矫正；糖尿病患儿需控制血糖；尿路感染需抗感染治疗。
