肩胛舌骨肌位于颈部前外侧,属于舌骨下肌群,分为上腹、下腹及中间腱,上腹起自舌骨体下缘,下腹止于肩胛骨上角,中间腱借筋膜附着于锁骨上窝。

正常解剖位置细节:上腹自舌骨体下缘沿舌骨大角后方斜行,经胸锁乳突肌深面至颈前三角区;下腹沿锁骨上缘内侧1/3向上延伸,与胸锁乳突肌后缘平行,中间腱位于颈前三角深面,体表可通过锁骨上窝触诊确认。
与周围结构的毗邻关系:内侧紧邻气管、喉返神经及颈总动脉,外侧毗邻颈外静脉与胸锁乳突肌,下方与锁骨下肌及斜方肌相邻,这种解剖关系使其在颈部炎症或外伤时易受压迫或牵拉。
不同人群的位置特点:儿童颈部肌肉纤细,肩胛舌骨肌位置较表浅,皮下脂肪少者可隐约触及;成年人肌肉位置相对固定,放松状态下可通过触诊感知肌腹轮廓;长期伏案者因颈部前屈,肌肉紧张导致下腹位置上移;运动员经训练后肌肉体积增大,位置因附着点牵拉略有下移。
病理状态下的位置变化:颈部淋巴结肿大时,中间腱受推挤至锁骨上窝外侧;甲状腺肿大时,上腹受压迫向外侧偏移,下腹因甲状腺上极牵拉位置升高;颈部外伤后瘢痕挛缩,可使整个肌肉群向对侧牵拉,导致位置不对称。
特殊人群注意事项:儿童避免颈部过度后仰,防止肌肉过度牵拉;孕妇因激素变化导致颈部韧带松弛,肌肉位置易随体位改变,建议避免长时间低头;老年人群肌肉萎缩,位置相对居中,若出现颈部僵硬需警惕颈椎病压迫;有颈部手术史者,术后需避免剧烈活动,防止肌肉粘连导致位置异常。