大腿股骨骨折康复训练

来源:民福康

大腿股骨骨折康复训练需分阶段进行,早期以稳定骨折部位、预防并发症为主,中期逐步增加关节活动度与负重能力,后期强化肌力与日常功能恢复,特殊人群需结合年龄、基础疾病调整方案,目标是恢复肢体功能与生活自理能力。

一、早期康复训练(术后/受伤后1-2周):此阶段需保持骨折部位稳定,避免活动引发二次损伤。患者在医生指导下进行踝泵运动(勾脚-伸脚)预防深静脉血栓,股四头肌等长收缩训练(肌肉绷紧但不移动关节)维持肌力,同时开展腹式呼吸训练预防肺部感染。老年人需配合气压治疗,避免肌肉萎缩。

二、中期康复训练(术后2-8周,骨痂形成期):确认骨折线稳定后,逐步增加关节活动度训练(如膝关节屈伸练习),并开始部分负重训练(从20%-50%体重过渡)。儿童患者训练需轻柔,避免过度负重影响骨骼生长;合并高血压者需在血压稳定时进行低强度活动。

三、后期康复训练(术后8周后,骨痂改造期):重点强化肌肉力量与关节功能,开展渐进抗阻训练(如直腿抬高、靠墙静蹲)恢复肌力,结合平衡训练(单腿站立、步态训练)提升稳定性。糖尿病患者需提前规划训练时间,预防低血糖;老年人应补充钙与维生素D,预防再次骨折。

四、特殊人群康复要点:老年人因骨质疏松风险高,需选择渐进式负重方案,避免突然活动;儿童采用游戏化训练(如借助玩具引导),定期复查骨愈合情况;合并基础疾病者(高血压、糖尿病)需在病情稳定时进行低强度训练,高血压患者控制血压波动,糖尿病患者注意饮食与血糖监测。

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股骨骨折
股骨骨折主要是患者的股骨受到外界直接或间接的暴力后,股骨的完整性和连续性遭到了破坏。
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脚踝粉碎性骨折会瘸吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大部分踝关节粉碎性骨折,经过正规的非手术治疗或手术治疗,以及合理的功能锻炼,骨折愈合后,行走时是不会瘸的,但有些病人骨折粉碎非常严重,导致关节面的严重破坏,就算经过手术治疗,也很难恢复关节面的平整,日后有可能发生创伤性关节炎,行走时会表现出疼痛性跛行。还有一些病人可能是由于手术技术问题,在手术的过程
撕脱性骨折治疗的方法?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
发生撕脱性骨折之后,首先应该用药治疗,如使用阿司匹林、布洛芬或者吲哚美辛等药物进行消炎镇痛治疗。如果撕脱性骨折的患者骨折严重,局部软组织损伤严重,则应该在清创之后使用头孢呋辛等药物来预防感染。若出现前交叉韧带止点撕脱骨折则可以利用关节镜,局部进行钢板或者螺丝固定治疗。另外,撕脱性骨折的患者还应该在医
腰椎骨骨折怎么办?
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
腰椎骨折后无明显神经病变,脊柱后凸角度小于20度,椎体压缩不超过50%的情况下,可以通过保守的方式进行治疗。其主要方法是通过支具外固定或卧床休息的方式治疗。疼痛明显时,也可以口服非甾体消炎止痛药治疗。保守治疗期间禁止弯腰劳作,禁止从事体力劳动。如果腰椎骨折合并神经损伤或椎体压缩超过50%,应该立即进
骨折后钢板不取有什么后果?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
骨折后进行切开复位钢板内固定,是临床上常用的治疗骨折的手术方法。若是高龄的病人,预期寿命比较短而且平时活动比较少,可以不用取出钢板。但若是青壮年或者是中年人,正常还是需要取出钢板的,因为钢板等内固定物也是有使用寿命的,时间久了会发生断裂,尤其是青中年人预期寿命很长,平时身体活动比较多,还有可能从事一
骨折不管它会自己好吗?
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
骨折不进行治疗难以自行痊愈。若出现轻微的骨折,骨折并没有出现移位,且神经功能正常,对患处进行固定,尽量制动,可能会在一段时间后逐渐自愈。但若是如果骨折的程度比较严重,出现移位、变形,甚至粉碎性骨折等情况,骨折部位的神经以及肌肉也出现一定程度的损伤。若这种情况不能及时进行进行复位或者固定治疗,则难以自
股骨骨折后怎么大便?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
股骨骨折之后可以采取治疗的方式,比如做手术的方式或者牵引的方式,无论是什么方式,都需要卧床排便。早期卧床排便会不适应,会造成排便障碍,要进行适当的训练。因为如果病人姿势改变的过度频繁,会造成骨折端移位,可能会造成骨折的畸形愈合。股骨的手术治疗,如股骨的钢板的手术治疗或者髓内钉的手术治疗,早期可以适当
大腿股骨骨折多久走路?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
如果患者表现出了大腿股骨骨折的情况,想要走路,一般要等到两个半月左右,骨折断端有骨痂生长,骨折线模糊以后才可以。在下地走路活动时,大腿部位受力比较大,因此必须要等到骨折断端有骨痂生长,骨折部位稳定,能够承受一定的身体重量时,才能够拄拐下体轻负重走路活动。如果说骨折断端还不稳定,下地走路活动,就容易影
股骨骨折多久可以坐马桶?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患有股骨颈骨折的病人在做了妥善的治疗之后,至少要等6周之后才能够做马桶。对于此类病人来说,必须要尽早的经过手术的方式来尽快的使局部达到复位和固定,这样才能够使病人以最快的速度获得恢复。在该类病人恢复到4周左右的时候,局部的骨折端可能会达到临床愈合。在6周左右的时候,局部的骨折端可能已经相对稳定。此后
股骨骨折怎么大便?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
对于股骨骨折的病人来说,可以经过如下的方式来帮助其排大便。第一,对于大多数此类病人,在其卧床期间需要使用特制的便盆来帮助病人排便,此时需要病人采取仰卧位,然后使陪护人员帮助病人抬起臀部,将便盆塞于臀部下方,在排便结束之后再进行相关的清理。当然对于此类病人还有一种方便排便的床,这类床可以在病人的臀部处
股骨骨折多久可以侧睡?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于患者表现出了股骨骨折的情况,想要侧睡,必须要等到骨折部位相对稳定以后才可以,也就是骨折部位已经有骨痂的生长,这时候侧睡时,骨折部位才不会受到过度的挤压,造成骨折移位的情况。一般按照股骨骨折恢复的时间,一般六周左右,骨折部位就有骨痂的生长,骨折断端就相对的稳定,这时候就可以适当的侧睡,并且侧睡不会
骨折关节僵硬能恢复吗
季峰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
关节内骨折引起的关节僵硬,如果是由于单纯骨折和关节面的不平等造成。大多数病人通过手术及术后的关节功能康复,都能达到减少关节僵硬、屈伸活动良好的状。骨折后关节僵硬分几种,关节本身骨折带来的损伤,有可能造成关节周围软组织合并损伤或是由于关节面损伤,造成关节不对称,影响关节正常屈伸活动或负重功能。有部分骨折合并关节周围血肿和软组织损伤的患者,容
小儿股骨骨折多久痊愈
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿股骨骨折痊愈时间根据患者的年龄进行判断,因为每个年龄段骨折的愈合时间不一样。如果是幼儿期,则通常需要两周痊愈。如果是学龄前期,则需要三周。大龄儿童需要四周,青少年则需要6~8周。小儿股骨骨折如果是做手术进行治疗的,术后需要髋人字石膏或者支具固定六周,然后根据骨折端的愈合情况拆除肢具或者石膏,然后才能进行患肢的功能锻炼。
小儿股骨骨折的治疗
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿股骨骨折的治疗,婴幼儿期一般以髋人字石膏固定,屈髋45°,一般4~5周后去除,开始允许髋关节功能锻炼。学龄前期(采取)髋人字石膏固定或者牵引治疗,皮肤牵引适用于八岁以下儿童。避免过早拆除牵引,如过早拆除牵引需髋关节石膏固定。骨折端移位的需要手术复位,用内固定或者外固定。手术治疗外固定架固定,一般见于开放性的骨折、粉碎性骨折及多发创伤。
股骨骨折多久可以坐马桶
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
股骨骨折坐马桶时间需要三到四个月以上。股骨骨折以后,局部肌肉或者肌腱牵拉膝关节功能会受到限制,过早蹲马桶可能会引起股骨牵拉,影响骨头愈合。只有当骨头愈合相对比较好,才可以逐步进行下蹲动作。在骨折早期主要以休息为主,可以进行适当按摩,口服活血化瘀药物,逐步进行膝关节屈伸活动。当膝关节功能屈伸到90至100度左右,可以逐步下地进行蹲马桶。
股骨骨折怎么大便
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生股骨骨折后,早期应该在床上进行大便,可以使用大便器。在骨折的中后期,骨折断端会逐渐形成骨骨痂,可以采用坐位排出大便。病人发生股骨骨折后,大便时需要防止骨折断端受到外力刺激,避免骨折移位,进而影响骨折正常愈合。最好是在医生指导下,根据骨折恢复程度选择正确的大便方法。
老人股骨骨折多久可以痊愈
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
老人股骨骨折痊愈时间至少需要三个月以上,部分人需要半年左右,一般与患者身体状况、术后护理、年龄因素有一定关系。当股骨骨折时,需及时完善髋部X线片,了解骨折的位置情况;如果骨折错位较为明显,需要考虑手术复位固定,定期随访骨折部位X线片,避免患肢过早盲目的负重;注意加强营养,适当补钙,还可适当进行功能康复锻炼,促进疾病的恢复。
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