糖耐糖筛是检查什么的

糖耐糖筛即口服葡萄糖耐量试验（OGTT），用于评估糖代谢能力，主要筛查妊娠期糖尿病或糖尿病高危人群的糖代谢异常，通过口服葡萄糖后不同时间点的血糖值判断糖负荷后的代谢状态。

一、妊娠女性的糖耐糖筛

妊娠期间激素变化易致胰岛素抵抗，常规于妊娠24-28周进行筛查，检测空腹、服糖后1小时及2小时血糖。若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病，早期干预可降低巨大儿、新生儿低血糖等母婴并发症风险。

二、普通成人糖尿病高危人群筛查

针对具有肥胖（BMI≥28）、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、分娩巨大儿史（女性）等危险因素者，建议20岁以上每3年筛查一次。检测标准同妊娠糖尿病，服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病，早期发现可通过低GI饮食、规律运动等非药物干预延缓疾病进展。

三、糖尿病前期人群的监测

针对既往空腹血糖6.1-6.9mmol/L或服糖后2小时7.8-11.0mmol/L者（糖尿病前期），需通过OGTT明确糖代谢状态，每年复查一次。结合糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素水平评估进展风险，优先推荐地中海饮食、每周150分钟中等强度运动等非药物干预，避免过度减重或剧烈运动加重代谢负担。

四、特殊人群的筛查注意事项

肥胖者需在筛查前3天保持正常饮食，避免高糖高脂，以减少结果偏差；高龄（≥40岁）或合并心血管疾病者建议缩短筛查间隔至1-2年一次；服用避孕药或激素类药物者可能影响结果，建议停药3-5天后再筛查。儿童因缺乏标准化数据暂不推荐常规筛查，若有一级亲属糖尿病史，可在10岁后每2年筛查一次。