各种癣的症状及特点

癣是由皮肤癣菌(或马拉色菌等真菌)感染引起的浅部皮肤疾病,核心症状为瘙痒性红斑、脱屑及边界清晰的环状/斑块状损害,好发于温暖潮湿、易摩擦部位。以下是常见类型的典型表现:
头癣(头皮/头发感染)
多见于儿童,分黄癣、白癣、黑癣等。黄癣表现为头皮“蝶形黄痂”,伴异味,愈后留瘢痕脱发;白癣见白色鳞屑斑,断发呈“发套状”(真菌寄生于发外);黑癣为点状鳞屑,发内可见孢子(断发呈“黑点”)。特殊人群:儿童需及时治疗防永久性脱发,孕妇避免口服抗真菌药(如灰黄霉素)。
体癣与股癣
体癣(光滑皮肤)表现为“环状红斑”,边缘隆起、中央自愈,伴脱屑瘙痒;股癣(腹股沟等褶皱处)因潮湿易糜烂,边界更清晰,夏季加重。特殊人群:糖尿病、肥胖者易复发,孕妇禁用口服药(如特比萘芬),儿童可外用联苯苄唑乳膏。
手癣与足癣
手癣常单侧发病,掌部起疱、脱屑;足癣多双侧,分三型:水疱型(足底/足侧群集水疱)、鳞屑型(足底大片脱屑)、糜烂型(趾间浸渍发白、渗液)。特殊人群:厨师、美甲师等长期用手者易患病,孕妇避免口服药,可外用克霉唑。
花斑癣(汗斑)
由马拉色菌引起,好发胸背,呈淡褐/白色斑,细糠状鳞屑,紫外线照射后色素沉着更明显。特殊人群:高温作业者、多汗者易感,孕妇慎用刺激性外用药(如含酮康挫制剂)。
甲癣(灰指甲)
甲板浑浊、增厚、变色(灰黄/灰白),甲下积屑,真菌镜检可见菌丝。特殊人群:老年人、糖尿病/免疫力低下者高发,孕妇禁用口服抗真菌药(如伊曲康唑),儿童需医生评估后用药。
提示:癣病需抗真菌治疗(外用/口服),具体用药由医生根据类型及特殊情况选择,避免自行用药延误病情。