什么是产褥期感染

产褥期感染是指产妇在分娩及产褥期（分娩后6周内）因生殖道感染病原体引发的炎症，可能导致发热、腹痛等症状，严重时可引发败血症。

一、产褥感染分类及病原体特点

1. 子宫内膜炎：最常见类型，多由厌氧菌、链球菌等感染引起，表现为恶露异常、子宫压痛。

2. 输卵管炎：可继发于子宫内膜炎，可能导致不孕或慢性盆腔痛，病原体常为淋病奈瑟菌。

3. 盆腔腹膜炎：炎症扩散至盆腔腹膜，引发全腹压痛、反跳痛，需警惕感染性休克。

4. 败血症：严重感染时病原体入血，表现为高热、寒战、休克，死亡率较高。

1. 高龄产妇（≥35岁）、多胎妊娠、孕期贫血或营养不良者风险更高，需加强孕期营养管理。

2. 胎膜早破（＞18小时）、产程延长、多次阴道检查增加感染机会，需严格无菌操作。

3. 产后免疫力低下，需避免过早性生活，保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品。

1. 发热（体温≥38℃）持续不退、恶露异味、下腹疼痛或压痛，需立即就医。

2. 出现寒战、心率加快、呼吸困难时，提示感染扩散，需紧急处理。

3. 产后1周内症状加重或无改善，需排查是否合并宫腔积脓或脓肿。

1. 产前控制基础疾病，如糖尿病、生殖道感染；产后尽早开奶促进子宫收缩，减少恶露淤积。

2. 治疗以抗生素为主，需根据病原体选择敏感药物，避免滥用广谱抗生素。

3. 支持治疗包括补液、营养支持及对症退热，高热时优先采用物理降温。

1. 保证充足睡眠，避免劳累，适当活动促进恶露排出。

2. 饮食需高蛋白、高维生素，避免辛辣刺激，多饮水。

3. 定期复查血常规、C反应蛋白及妇科超声，监测炎症控制情况。