血生化检查项目有什么

血生化检查是通过检测血液中各类化学成分，评估肝肾功能、糖脂代谢、电解质平衡及器官功能状态的基础检查项目。

肝功能指标

核心项目包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）（反映肝细胞损伤），总胆红素、直接/间接胆红素（评估胆汁排泄），白蛋白、球蛋白（反映肝脏合成功能），碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）（提示胆道系统状态）。肝病患者指标变化更敏感，需结合病史及影像学综合判断。

肾功能指标

肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）反映肾小球滤过功能，胱抑素C（CysC）可早期发现肾功能减退（比肌酐更敏感），尿酸（UA）升高提示高尿酸血症或肾功能异常。糖尿病肾病、高血压患者需定期监测，以早期干预肾功能损伤。

血糖及糖代谢指标

空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c，反映近2-3月血糖控制）、餐后2小时血糖（OGTT）用于诊断糖尿病及评估糖代谢状态。孕妇、老年人需根据个体风险（如糖尿病史、肥胖）调整监测频率，避免低血糖风险。

血脂及代谢指标

总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，“好胆固醇”）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，“坏胆固醇”）。LDL-C是动脉粥样硬化核心风险因素，需结合《中国成人血脂异常防治指南》制定控制目标。高脂血症患者需配合饮食运动，避免饮酒及高油饮食。

电解质及其他指标

钾（K+）、钠（Na+）、氯（Cl-）维持神经肌肉及酸碱平衡，钙（Ca2+）、磷（P）、镁（Mg2+）调节骨骼代谢与酶活性。长期服用利尿剂、慢性肾病患者需重点关注电解质波动，老年人建议每年筛查低钙血症。

以上项目可根据临床需求组合，特殊人群（如肾病、肝病、妊娠）需在医生指导下选择针对性指标。