手术后艾灸的关键时间范围需结合手术类型、伤口愈合状态及个体恢复情况综合判断。一般而言,体表小手术术后7~10天、伤口无感染时可考虑艾灸,大手术或复杂手术需术后2~4周且伤口完全闭合后在专业指导下进行。

一、按手术类型区分:
体表小手术(如脂肪瘤、体表肿物切除):术后7~10天,伤口结痂且无红肿渗液时,可在非手术区域(如远离切口的穴位)进行温和艾灸,避免直接刺激切口。
深部或大手术(如胃肠手术、骨科内固定术):需术后2~4周,确认伤口完全闭合、无感染及炎症后,经外科医生评估方可开展艾灸,防止影响伤口愈合或增加出血风险。
二、按伤口愈合状态区分:
正常愈合伤口:术后1周内伤口未结痂、有渗液或红肿时,禁止艾灸,需先清洁消毒、控制感染;伤口愈合延迟(如糖尿病患者)需在伤口完全闭合后至少4周,经内分泌科医生评估血糖控制情况后再进行。
特殊情况:若伤口存在裂开、流脓或皮肤温度异常(如高热后伤口),需暂停艾灸,优先处理伤口问题,待炎症消退后1周再评估。
三、按个体身体状况区分:
老年人及慢性病患者(糖尿病、高血压等):术后恢复较慢,艾灸需在伤口完全闭合后至少2周,且需密切观察局部皮肤反应,出现灼热感加重或水泡时立即停止。
儿童患者:婴幼儿术后需在伤口愈合且无并发症后,经儿科医生评估方可艾灸,避免因皮肤娇嫩导致烫伤,建议采用温和悬灸,距离皮肤2~3cm。
孕产妇:产后腹部或盆腔手术后,需根据恶露排出及伤口愈合情况(至少6周),经产科医生指导后艾灸,禁止刺激子宫相关穴位。
四、按艾灸部位与手术部位关系区分:
邻近切口区域:如膝关节术后艾灸腿部,需切口完全闭合(至少2周)后,采用悬灸(距离3~5cm),避免直接灸切口,防止刺激未成熟组织。
神经血管密集区:脊柱手术等涉及重要神经血管的手术,需在术后4周以上,经康复科医生评估后,选择非直接刺激手术部位的穴位艾灸,防止影响神经功能恢复。