女性激素六项检查项目包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL),分别反映卵巢功能、垂体调控及内分泌平衡状态,通常在月经周期第2-4天(卵泡期)检测,特殊情况如闭经、月经紊乱也可随时检测。

促卵泡生成素(FSH):FSH值升高提示卵巢储备功能下降,如FSH>10IU/L可能预示卵巢功能减退;FSH<5IU/L则可能存在垂体功能不足。一般在月经周期第2-4天检测,FSH水平随年龄增长而上升,围绝经期女性FSH常>25IU/L。
促黄体生成素(LH):LH与FSH协同调控排卵功能,LH/FSH比值异常(如>3)可能提示多囊卵巢综合征。LH水平在月经周期中呈脉冲式波动,排卵前LH峰值能预测即将排卵,若LH持续偏低可能影响卵泡成熟。
雌二醇(E2):E2主要由卵巢分泌,反映雌激素水平。卵泡期E2低提示卵巢功能薄弱,围绝经期E2下降至低水平。E2过高可能导致子宫内膜增生,需结合临床症状排查卵巢肿瘤等疾病。
孕酮(P):孕酮在月经周期中随黄体功能变化,卵泡期孕酮低(<3.2ng/mL)提示无排卵;黄体期孕酮<10ng/mL提示黄体功能不足。孕期孕酮≥25ng/mL提示胚胎着床稳定,孕酮低可能增加流产风险。
睾酮(T):女性睾酮主要来自肾上腺,升高可能导致多毛、痤疮、月经稀发,常见于多囊卵巢综合征。肾上腺皮质增生或肿瘤也会使睾酮升高,需结合超声检查排除卵巢男性化肿瘤。
泌乳素(PRL):PRL升高(>25ng/mL)可能抑制排卵,导致月经紊乱、闭经或不孕。垂体瘤、甲状腺功能减退、药物(如抗抑郁药)、应激或睡眠不足均可能引起PRL升高,需排除生理性因素后复查。
特殊人群温馨提示:青春期女性月经初潮后若月经周期不规律,可提前检查;围绝经期女性出现潮热、失眠等症状时,结合FSH和E2评估卵巢功能;备孕女性建议在月经周期第2-4天检查,排查排卵障碍或内分泌异常。