墨菲征阳性有三个表现：医生左手掌放患者右肋下部拇指指腹勾压右肋下胆囊点处嘱患者深吸气时患者突然屏气，患者右上腹疼痛并向右肩部或背部放射，伴有右上腹压痛、局部腹肌紧张及部分患者有反跳痛，不同年龄人群、女性患者有特殊情况需注意，有相关风险及病史人群出现类似表现要重视。
墨菲征阳性主要有以下三个表现：
检查者按压部位及反应：医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处（相当于右侧腹直肌外缘与右肋弓交点），然后嘱患者缓慢深吸气。由于胆囊随吸气下移时碰到用力按压的拇指，会引起患者突然屏气，此为墨菲征阳性的典型表现之一。这是因为炎症导致胆囊与周围组织有粘连等病理改变，当胆囊因吸气下移触及按压的手指时，引发疼痛刺激，使得患者呼吸受限而屏气。
疼痛部位及放射：患者会出现右上腹疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射。这是由于胆囊炎症刺激周围神经，通过神经传导引起牵涉痛。比如胆囊炎患者，炎症信号经神经传导至脊髓后，会错误地将疼痛定位到肩部或背部的神经分布区域。
腹部体征伴随：可能伴有右上腹压痛，局部腹肌紧张，部分患者还可能有反跳痛。右上腹压痛是胆囊炎症的直接表现，炎症使胆囊周围组织受到刺激，出现压痛；腹肌紧张是机体对炎症的一种防御性反应，炎症刺激导致腹部肌肉反射性收缩；反跳痛则提示炎症可能已累及腹膜壁层，是较明显的炎症表现。
对于不同年龄人群，儿童出现墨菲征阳性需考虑是否有胆道系统先天性疾病等特殊情况，要特别注意检查的轻柔性；老年人由于可能合并多种基础疾病，在判断墨菲征阳性相关情况时要结合整体健康状况来综合分析。女性患者在生理期等特殊时期，可能会因身体整体状态的变化对疼痛的感知和反应有所不同，但墨菲征阳性的核心表现主要还是上述几个方面，不过仍需全面评估以排除其他可能干扰因素。在生活方式方面，有胆囊炎等胆道疾病风险的人群，若出现类似表现要及时就医，避免因不当生活方式加重病情。有相关病史的患者，再次出现墨菲征阳性要警惕病情复发或加重，需尽快进行进一步检查和相应处理。
