孕妇产前检查通常分为早、中、晚三个阶段，关键检查项目包括基础常规检查（身高体重、血压、血尿常规等）、超声筛查（NT检查、大排畸、孕晚期评估）、传染病与遗传病筛查（乙肝、梅毒、TORCH、唐氏筛查）及高危因素专项检查（针对高龄、合并症等人群），具体项目依孕周和个体情况调整。
一、基础常规检查
基础常规检查贯穿整个孕期，孕早期需关注身高体重（计算BMI，评估妊娠并发症风险）、血压（筛查妊娠期高血压，正常＜140/90mmHg）；血常规可发现贫血（血红蛋白＜110g/L提示需干预）、感染或凝血异常；尿常规检查尿蛋白（子痫前期预警）、尿糖（糖尿病筛查）；肝功能（ALT、AST等）、肾功能（肌酐、尿素氮）及甲状腺功能（TSH异常影响胎儿神经发育）为必查项目。
二、超声检查
超声检查分阶段开展，NT检查（孕11-13周+6天）测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标评估唐氏综合征风险；孕中期系统超声（20-24周）筛查胎儿结构畸形（心脏、脊柱、四肢等）；孕晚期超声（32-36周）评估胎儿生长（双顶径、股骨长等）、胎位、羊水指数及胎盘成熟度，为分娩方案提供依据。
三、传染病与遗传病筛查
传染病筛查包含乙肝、梅毒、HIV、丙肝，防止母婴垂直传播；TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）排查宫内感染风险；唐氏筛查（血清学或无创DNA）针对染色体异常，高龄（≥35岁）、高风险者建议羊水穿刺明确诊断，孕16-22周为羊水穿刺最佳时机。
四、高危因素专项检查
高龄孕妇（≥35岁）每2周产检一次，建议无创DNA或羊水穿刺；妊娠期高血压/糖尿病孕妇需定期监测血压、空腹/餐后血糖，评估心肾功能；有反复流产史者检查宫颈长度（＜25mm提示早产风险）、抗磷脂抗体；合并心脏病者增加心电图、心功能评估频率，必要时提前干预。
特殊人群温馨提示：高龄孕妇需严格遵循筛查指征，避免因过度焦虑延误诊断；妊娠期糖尿病患者优先非药物干预（控制碳水摄入，每日30分钟中等强度运动）；合并甲状腺疾病者需在医生指导下调整用药，维持TSH＜2.5mIU/L（孕早期），确保母婴安全。
