女性停经前（围绝经期）一般始于45~55岁，核心症状包括月经周期紊乱、潮热盗汗、情绪波动、生殖泌尿症状及骨骼肌肉不适等，症状持续时间和严重程度个体差异较大，部分女性可因激素波动出现长期睡眠障碍或关节疼痛。
一、月经周期紊乱
月经周期逐渐失去规律性，表现为周期缩短至21天内或延长至60天以上，经期持续时间从正常3~7天变为淋漓不尽或骤然缩短，经量可能增多或减少，最终因卵巢卵泡储备耗尽而停经，此阶段需通过妇科超声监测子宫内膜厚度，排除异常出血风险。
二、血管舒缩与潮热盗汗
最典型表现为潮热，突发面部、颈部及胸部发热感，持续数秒至数分钟，夜间加重影响睡眠；伴随盗汗，夜间大量出汗导致睡衣湿透，晨起常感头痛、乏力，与雌激素波动影响下丘脑体温调节中枢及自主神经功能紊乱相关，建议保持室内通风，穿着透气棉质衣物缓解不适。
三、情绪与神经症状
情绪波动明显，易因小事烦躁、焦虑或情绪低落，部分女性出现记忆力下降、注意力不集中，长期症状可能增加老年认知功能下降风险；伴随头晕、耳鸣、心悸等自主神经失调表现，与血清素、多巴胺等神经递质代谢异常相关，建议通过正念冥想等方式调节情绪，必要时寻求心理咨询。
四、生殖泌尿及骨骼症状
生殖系统方面，阴道黏膜变薄导致干涩、性交疼痛；泌尿系统因尿道黏膜萎缩出现尿频、尿急及反复尿路感染；骨骼肌肉出现关节疼痛（如膝关节）、腰背酸痛，雌激素减少加速骨质流失，增加骨质疏松风险，建议每日摄入1000mg钙和400IU维生素D，坚持每周150分钟中等强度运动增强骨密度。
五、特殊人群注意事项
有高血压、糖尿病的女性，围绝经期激素波动可能加重血压、血糖波动，需定期监测并在医生指导下调整用药；肥胖女性（BMI≥28）症状更明显，建议规律运动（如快走、游泳）及控制饮食；有抑郁史者若情绪低落持续2周以上，应及时就诊，优先采用心理疏导等非药物干预，避免延误治疗。
40岁前出现症状可能提示卵巢早衰，需就医检查；55岁后仍未停经，建议妇科检查排除子宫内膜病变；长期吸烟女性潮热盗汗症状更严重，建议戒烟；长期熬夜、压力大的女性情绪波动更明显，建议规律作息、进行正念减压训练。
