白色念珠菌感染的治疗包括一般治疗、局部治疗和全身抗真菌治疗。一般治疗要去除诱因；局部治疗针对皮肤黏膜感染，口腔念珠菌病用碳酸氢钠溶液漱口等，外阴阴道念珠菌病用局部抗真菌药物；全身抗真菌治疗根据病情轻重及人群不同选择药物，病情轻用氟康唑口服，重或局部无效用两性霉素B静滴，儿童、妊娠期女性、老年人有各自治疗注意事项。
一、一般治疗
去除诱因：对于有基础疾病的患者，如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或存在糖尿病等情况，需积极治疗基础疾病，停用不必要的抗生素、激素等药物。例如，糖尿病患者需控制血糖水平，使其处于合理范围，因为高血糖环境有利于白色念珠菌的生长繁殖。
二、局部治疗
皮肤黏膜感染
口腔念珠菌病：可使用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口，碳酸氢钠溶液呈碱性，能改变口腔内的酸性环境，抑制白色念珠菌生长。婴幼儿口腔念珠菌病（鹅口疮）还可局部涂抹制霉菌素甘油混悬液。
外阴阴道念珠菌病：可选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等局部抗真菌药物，放置于阴道内，抑制白色念珠菌生长。
三、全身抗真菌治疗
病情较轻的患者：可选用氟康唑口服治疗。氟康唑是一种广谱三唑类抗真菌药物，能抑制白色念珠菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。
病情较重或局部治疗无效的患者：可选用两性霉素B静脉滴注。两性霉素B通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏，发挥抗真菌作用，但该药有一定的肾毒性等不良反应，使用时需密切监测肾功能等指标。
特殊人群
儿童：儿童白色念珠菌病的治疗需谨慎，尽量优先选择局部治疗。如儿童口腔念珠菌病，可先用碳酸氢钠溶液漱口，若病情需要全身用药，应选择相对安全的抗真菌药物，且需根据儿童的体重等调整药物剂量，密切观察药物不良反应。例如，氟康唑用于儿童时，需严格按照体重计算剂量，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢与成人不同。
妊娠期女性：外阴阴道念珠菌病的治疗以局部治疗为主，尽量避免全身用药，以免影响胎儿。可选用对胎儿影响较小的局部抗真菌药物，如克霉唑栓剂等，局部用药直接作用于病变部位，全身吸收较少，相对安全。
老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在使用抗真菌药物时需考虑药物相互作用。例如，老年人可能同时服用多种药物，氟康唑与一些药物如华法林等存在相互作用，使用时需监测凝血功能等指标；同时，老年人肝肾功能有所减退，使用两性霉素B等肾毒性较大的药物时需更加谨慎，密切监测肾功能。
