常用退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬，对乙酰氨基酚适用于3个月及以上儿童和成人，3-3岁幼儿及严重肝肾功能不全者需注意，布洛芬用于6个月及以上儿童和成人，6个月以下婴儿及有消化道溃疡病史者需谨慎；使用退热药需注意特殊人群，儿童3个月以下非药物干预为先，6-3岁要准确算剂量，老年人、孕妇使用需谨慎，用药应优先非药物干预，体温达一定程度才考虑用退热药，用过程要观察体温及不良反应。
一、常用的退热药
（一）对乙酰氨基酚
1.适用人群及特点：适用于3个月及以上的儿童和成人。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，其解热镇痛作用较强，而抗炎作用较弱。有大量临床研究证实其退热效果确切且安全性较好。
2.年龄及健康因素影响：对于3个月-3岁的幼儿，使用时需严格遵循剂量要求，因为幼儿肝肾功能发育尚不完善，不当使用可能影响肝肾功能。对于有严重肝肾功能不全的患者应谨慎使用，因为对乙酰氨基酚主要经肝脏代谢。
（二）布洛芬
1.适用人群及特点：可用于6个月及以上的儿童和成人。它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。有研究表明布洛芬退热作用较为持久，退热效果较好。
2.年龄及健康因素影响：6个月以下婴儿使用需谨慎，应在医生指导下使用。对于有消化道溃疡病史的患者，使用布洛芬可能会加重溃疡病情，因为布洛芬可能会对胃黏膜产生刺激，影响胃黏膜的保护机制。
二、退热药的使用注意事项
（一）特殊人群
1.儿童：3个月以下婴儿发热时，非药物干预是首要的，如松散包裹、减少衣物等，因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善，使用退热药可能会引起体温不升等不良反应。6个月-3岁儿童使用退热药时，要准确按照体重计算剂量，避免过量使用，过量使用可能导致肝肾功能损害等。
2.老年人：老年人肝肾功能减退，使用退热药时需密切关注肝肾功能变化，且老年人可能同时患有多种基础疾病，如心血管疾病等，使用某些退热药可能会与其他药物发生相互作用，需在医生指导下谨慎使用。
3.孕妇：孕妇发热时使用退热药需特别谨慎，对乙酰氨基酚在孕期使用相对较安全，但也应在医生评估后使用，布洛芬在孕期尤其是孕晚期一般不建议使用，因为可能会对胎儿产生不良影响，如影响胎儿的心血管系统等。
（二）用药原则
应优先采用非药物干预措施来缓解轻度发热，如适量饮水、物理降温（温水擦浴等）。只有当体温达到一定程度（如儿童腋温≥38.2℃且伴有明显不适，或成人腋温≥38.5℃）时才考虑使用退热药。使用退热药过程中要注意观察体温变化及不良反应，如出现皮疹、呕吐、腹泻等不适症状应及时就医。
