皮肤病包含过敏性皮肤病如接触性皮炎儿童因皮肤娇嫩易接触致敏物致接触部位红斑丘疹肿胀伴瘙痒灼热,湿疹由内外因共同作用致病因发各年龄段可发病,急性期渗出慢性期皮肤肥厚粗糙伴剧烈瘙痒;感染性皮肤病里扁平疣是HPV感染青少年高发呈米粒至黄豆大小扁平隆起丘疹数目密集,传染性软疣为软疣病毒感染任何年龄可发病现半球形丘疹中央脐凹可挤出乳酪样物质,毛囊炎因细菌感染毛囊头部不注意卫生易患以毛囊为中心红色丘疹顶部有脓疱伴疼痛瘙痒;自身免疫性皮肤病银屑病由遗传与环境共同诱发青壮年多见表现为境界清楚红斑上覆多层银白色鳞屑刮除有薄膜和点状出血;其他情况中过敏性紫癜是小血管炎儿童及青少年好发春秋季见下肢和臀部对称分布分批出现的紫癜伴其他症状,荨麻疹因皮肤黏膜小血管扩张致局限性水肿各年龄段可发病现风团突发数小时消退伴剧烈瘙痒。
一、过敏性皮肤病
(一)接触性皮炎
皮肤接触外源性致敏物质引发炎症反应,年龄方面儿童皮肤娇嫩更易接触致敏物发病,如接触化妆品、金属饰品(镍过敏常见)、植物(毒常春藤等)。表现为接触部位红斑、丘疹、肿胀,边界清晰,伴瘙痒、灼热感。
(二)湿疹
由内在因素(遗传、免疫、内分泌代谢紊乱等)与外在因素(环境、食物、接触物等)共同作用致病因发,各年龄段可发病,儿童湿疹与婴儿期皮肤屏障功能不完善、接触过敏原相关。表现为多形性皮疹,急性期渗出,慢性期皮肤肥厚粗糙、苔藓样变,伴剧烈瘙痒。
二、感染性皮肤病
(一)病毒感染
扁平疣:人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,青少年高发,经直接或间接接触传播。表现为米粒至黄豆大小扁平隆起丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑质硬,正常肤色或淡褐色,骤然出现且数目密集。
传染性软疣:传染性软疣病毒感染引起,任何年龄可发病,儿童及免疫低下者易感染。皮疹为半球形丘疹,直径2-5mm,中央脐凹,表面蜡样光泽,挑破可挤出白色乳酪样物质。
(二)细菌感染
毛囊炎:多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引发,高温、多汗、搔抓、卫生不良为诱因,儿童头部不注意卫生易患。表现为以毛囊为中心的红色丘疹,顶部可有白色脓疱,周围红晕,伴疼痛或瘙痒。
三、自身免疫性皮肤病
银屑病
遗传与环境共同作用诱发的免疫介导慢性皮肤病,青壮年多见,发病与遗传、感染、精神因素等相关。典型表现为境界清楚、形状大小不一红斑,上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑见淡红色发亮薄膜,再刮见点状出血(Auspitz征)。
四、其他情况
(一)血管性皮肤病
过敏性紫癜:小血管炎,与感染、食物、药物、花粉、虫咬等有关,儿童及青少年好发,春秋季多见。表现为下肢和臀部对称分布、分批出现的紫癜,大小不等可融合,部分伴腹痛、关节痛、血尿等。
荨麻疹:皮肤黏膜小血管扩张渗透性增加致局限性水肿反应,病因复杂,各年龄段可发病。表现为风团,突然发生数小时迅速消退,不留痕迹,伴剧烈瘙痒。