女性衣原体感染有泌尿生殖系统症状，如尿道炎的尿频、尿急、尿道烧灼感等，宫颈炎的分泌物增多、性交后出血等；还有其他部位感染症状，如盆腔炎的下腹痛、发热、月经异常等，眼结膜感染的眼部不适等；特殊人群中妊娠期女性感染易致早产等，有基础疾病者病情易加重；需与淋球菌感染、细菌性阴道炎等鉴别，淋球菌感染症状更急重、分泌物不同，细菌性阴道炎有其自身分泌物特点，可通过相关检测区分。
一、女性衣原体感染的常见症状
（一）泌尿生殖系统症状
1.尿道炎表现：女性感染衣原体后引起尿道炎时，可出现尿频、尿急的症状，即排尿次数增多且有急迫感。部分患者还会有尿道烧灼感，感觉排尿时尿道有灼热样不适。检查可见尿道口轻度红肿，有少量稀薄浆液性分泌物，晨起时可能会有“糊口”现象，这是因为一夜间分泌物积聚在尿道口所致。
2.宫颈炎表现：感染累及宫颈时，多数患者无明显自觉症状，部分人会出现阴道分泌物增多，分泌物性状可呈黏液脓性，颜色可能偏黄。还可能出现性交后出血的情况，这是由于炎症刺激宫颈，导致宫颈组织变得脆弱，在性交摩擦等刺激下容易出血。妇科检查可见宫颈充血、水肿、糜烂等表现。
（二）其他部位感染相关症状
1.盆腔炎表现：如果衣原体感染进一步上行蔓延引起盆腔炎，病情较轻时可能仅有下腹部隐痛、坠胀感，随着病情加重，腹痛症状会加剧，可为持续性下腹部疼痛，活动或性交后疼痛可能加重。部分患者还会出现发热症状，体温可在38℃左右，严重时体温更高。另外，盆腔炎还可能导致月经异常，如月经量增多、经期延长等。
2.眼结膜感染相关症状：如果是通过间接接触等途径引起眼结膜感染衣原体，可出现眼部不适，如眼睛异物感、流泪、眼部分泌物增多等，眼部检查可见结膜充血、水肿等表现。
二、特殊人群需注意的情况
（一）妊娠期女性
妊娠期女性感染衣原体可能会增加早产、胎膜早破等风险。而且新生儿通过产道时可能会被感染，引起新生儿结膜炎或新生儿肺炎等。所以妊娠期女性如果怀疑有衣原体感染，应及时进行检查和规范治疗，以降低对自身和新生儿的不良影响。
（二）有其他基础疾病的女性
对于本身患有免疫性疾病、糖尿病等基础疾病的女性，感染衣原体后病情可能更容易加重或迁延不愈。因为基础疾病会影响机体的免疫力，使身体抵御衣原体感染的能力下降，所以这类女性需要更加密切地关注自身症状，一旦怀疑感染应尽早就诊，积极配合治疗。
三、与其他疾病症状的鉴别
（一）与淋球菌感染的鉴别
淋球菌感染也可引起泌尿生殖系统炎症，其尿道炎症状相对更急重，尿道分泌物通常量较多，多为脓性分泌物。而衣原体感染引起的尿道炎分泌物相对较稀薄。在宫颈炎方面，淋球菌感染导致的宫颈炎分泌物脓性更明显，且通过实验室检查，如病原体检测等可以明确区分是衣原体还是淋球菌感染。
（二）与细菌性阴道炎的鉴别
细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物有鱼腥臭味，分泌物特点是灰白色、均匀一致、稀薄状，阴道黏膜无明显充血等炎症表现。而衣原体感染引起的泌尿生殖系统炎症有其自身的特点，通过分泌物检查、病原体特异性检测等可以鉴别两者。
