发烧过后身上起红疹，常见于病毒感染或药物反应，多为自限性良性过程，热退疹出（如幼儿急疹）是典型特征，也可能是麻疹、风疹等感染性疾病，或药物引起的皮肤反应。需结合皮疹形态、伴随症状及病史综合判断。
一、幼儿急疹
典型表现：高热（39-40℃）持续3-5天，热退后数小时至1天内迅速出疹，先发生于颈部、躯干，蔓延至面部、四肢，为散在玫瑰色斑丘疹，压之褪色，1-2天消退，无色素沉着或脱皮。
易感人群：多见于6个月至2岁婴幼儿，偶见于免疫低下成人，病毒（人类疱疹病毒6型）通过飞沫传播，全年可发，无性别差异。
鉴别要点：与麻疹（出疹前发热持续7-10天，伴Koplik斑）、风疹（低热伴耳后淋巴结肿大）区分，无特殊治疗，对症退热即可，避免滥用抗生素。
护理建议：保证水分摄入，退热以物理降温为主（温水擦浴），皮疹无需特殊处理，避免搔抓，无需隔离，感染后获得终身免疫。
二、麻疹
典型表现：发热3-4天出疹，出疹时体温达高峰，皮疹从耳后、发际开始，蔓延至全身，为红色斑丘疹，融合成片，出疹期仍高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔可见白色Koplik斑。
易感人群：未接种麻疹疫苗儿童为高危，全球每年数十万死亡，成人也可发病，冬春季高发，通过空气飞沫传播。
处理原则：早期发现需隔离至出疹后5天，避免并发症（肺炎、脑炎），接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗是最有效预防措施，孕妇（尤其孕早期）需避免感染。
三、风疹
典型表现：低热（38℃左右）伴耳后、枕部淋巴结肿大，发热1-2天出疹，先面部后躯干，24小时遍布全身，为淡红色斑丘疹，1-2天消退，无色素沉着，偶伴关节痛（成年女性）。
易感人群：儿童多见，青少年及成人也可感染，病毒（风疹病毒）通过飞沫传播，5-10月高发，孕妇感染可致胎儿畸形（先天性风疹综合征）。
防护建议：接种MMR疫苗可预防，未接种者避免去人群密集处，孕妇接触患者需咨询医生，出疹期隔离至皮疹消退。
四、猩红热
典型表现：高热（39-40℃）伴咽痛、扁桃体红肿，发热1-2天出疹，从颈部、腋下、腹股沟开始，迅速蔓延全身，为弥漫性针尖状红疹，压之褪色，口周苍白圈、草莓舌为特征，皮疹1周后糠麸样脱皮。
病因机制：A组β溶血性链球菌感染，需通过咽拭子培养确诊，青霉素类药物敏感，避免延误治疗致风湿热、肾炎等并发症。
特殊人群提示：儿童易感，需隔离至症状消失1周，避免与幼儿、老人密切接触，家长需注意口腔卫生，勤洗手。
五、药物疹
典型表现：发热期间服用药物（如抗生素、退烧药）后1-2周内出疹，皮疹形态多样，可红斑、丘疹、斑丘疹，对称分布，瘙痒明显，严重时累及黏膜。
致病药物：常见抗生素（头孢类、青霉素）、非甾体抗炎药（布洛芬等），需与其他感染性皮疹区分，停药后皮疹多在1周内消退。
处理原则：立即停用可疑药物，多饮水促进排泄，轻度皮疹可外用炉甘石洗剂，瘙痒严重需就医，避免抓挠继发感染，有过敏史者用药前告知医生。
特殊人群温馨提示：婴幼儿免疫功能尚未成熟，出疹期间需避免接触其他感染源，家长应密切观察体温、精神状态，出现持续高热不退、呼吸急促、抽搐等症状需立即就医。
