结石常见症状多样，包括疼痛（肾石有肾区隐痛或胀痛、肾绞痛，输尿管结石有输尿管部位疼痛，膀胱结石有排尿疼痛）、血尿（肉眼血尿或镜下血尿）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛，膀胱结石可有排尿中断）及其他症状（感染相关症状如发热、寒战、尿液混浊，肾功能损害相关症状如尿量减少、水肿等）。
一、疼痛症状
肾石：
肾区隐痛或胀痛：多数患者会有患侧腰部或上腹部隐痛或胀痛，这是由于较小的结石在肾盂或肾盏内移动度较小时，刺激肾盂或肾盏黏膜引起。例如，部分肾结石患者在静止状态下可能仅感腰部隐隐不适。
肾绞痛：当较大的结石在肾盂或输尿管内移动，造成梗阻时，会引发肾绞痛。疼痛非常剧烈，呈阵发性，如刀割样，常突然发作，疼痛可放射至同侧下腹部、腹股沟、睾丸或阴唇等部位。这种疼痛通常持续数分钟至数小时不等，患者往往辗转不安，难以忍受。比如，输尿管结石患者常突发肾绞痛，疼痛向会阴部放射。
输尿管结石：
输尿管部位疼痛：结石在输尿管内移动时，会引起输尿管部位的疼痛，疼痛性质与肾绞痛类似，但部位相对更靠下，可表现为下腹部的剧烈疼痛，同时可能伴有尿频、尿急等症状，因为输尿管与膀胱相连，结石刺激输尿管膀胱开口处可引起膀胱刺激征。
膀胱结石：
排尿疼痛：典型症状是排尿过程中出现疼痛，疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。在排尿时，结石移动刺激膀胱黏膜和括约肌，导致疼痛，患儿可能会出现哭闹不安，用手拉扯阴茎等表现。例如，小儿膀胱结石患者在排尿时会因结石移动而出现疼痛表现。
二、血尿症状
肉眼血尿或镜下血尿：结石在移动过程中，会损伤肾盂、输尿管或膀胱的黏膜，导致黏膜出血从而引起血尿。有的患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色；有的则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，即镜下血尿。比如，肾结石患者在发生肾绞痛后，往往会出现血尿，部分患者是肉眼血尿，部分是镜下血尿。对于儿童膀胱结石患者，血尿可能表现为尿液中带血，家长可能会发现尿液颜色异常。
三、排尿异常症状
尿频、尿急、尿痛：当结石刺激膀胱黏膜或输尿管膀胱开口时，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿频是指排尿次数明显增多；尿急是指突然产生强烈的排尿欲望，难以控制；尿痛是指排尿时尿道或会阴部出现疼痛。例如，膀胱结石或输尿管下端结石患者常出现这些膀胱刺激症状。在儿童中，膀胱结石导致的排尿异常可能更明显，小儿可能会频繁去厕所，但每次尿量不多，同时伴有疼痛表现。
排尿中断：膀胱结石的典型症状之一是排尿中断，这是因为结石在膀胱内随着尿液流动而移动，当结石堵住膀胱出口时，排尿会突然中断，改变体位后又可继续排尿。比如，小儿膀胱结石患者在排尿过程中可能会出现排尿中断现象，需要改变姿势才能继续排尿。
四、其他症状
感染相关症状：如果结石引起尿路梗阻，导致尿液引流不畅，容易并发感染。此时患者可出现发热、寒战等全身感染症状，同时尿液可能混浊，伴有异味。例如，肾石或输尿管结石并发感染时，患者可能出现高热，体温可达38℃以上，同时尿液检查可见大量白细胞。对于儿童患者，感染可能导致更严重的全身反应，如精神萎靡等。
肾功能损害相关症状：长期的尿路梗阻和结石刺激，可能会导致肾功能损害。早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现尿量减少、水肿（如眼睑水肿、下肢水肿等）等表现。对于儿童来说，肾功能损害可能会影响其生长发育，表现为生长迟缓等情况。
