白癜风由遗传、自身免疫、神经精神等因素致后天色素脱失，白斑可扩大边界清表面光滑无鳞屑瘙痒白斑内毛发可变白或正常好发暴露及摩擦部位儿童青少年易患有家族史等高危人群属高危；贫血痣因先天性血管发育异常致局部皮肤缺血现色素减退斑出生后或儿童期发病白斑境界清形状不规则摩擦周围正常皮肤发红自身不发红好发躯干部与先天发育有关；无色素痣是先天性局部色素脱失皮肤病因黑素细胞发育或功能异常致出生时或不久发病白斑沿神经节段分布大小不一眼界模糊边缘锯齿状好发躯干下腹四肢近端等部位与先天发育相关；花斑糠疹由马拉色菌感染引起多汗高温环境下繁殖侵犯角质层致色素减退或沉着斑呈圆形或椭圆形边界清表面有细小鳞屑好发皮脂腺丰富部位多见于青壮年男性易患多汗或用药等可增加风险；白色糠疹病因不明可能与皮肤干燥风吹日晒维生素缺乏微生物感染等有关多见于儿童好发面部等部位白斑表面有细小鳞屑边界不太清楚一般无自觉症状或轻度瘙痒与儿童皮肤娇嫩易受刺激有关。
一、白癜风
1.成因：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不完全清楚，可能与遗传因素、自身免疫因素、神经精神因素等有关。有研究表明，遗传因素在白癜风的发病中起到一定作用，约20%-30%的患者有家族史；自身免疫因素方面，患者体内可检测到针对黑素细胞的自身抗体，如抗黑素细胞抗体等，这些抗体可能攻击黑素细胞，导致黑素细胞功能受损，合成黑素减少；神经精神因素方面，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等可能通过神经内分泌系统影响黑素细胞的功能。
2.表现：身上的小白点可逐渐扩大，边界清楚，白斑表面光滑，无鳞屑、瘙痒等症状，白斑内毛发可变白或正常。好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、手背、腕部、前臂、腰骶部等。不同年龄、性别均可发病，儿童和青少年相对更易患病，生活方式方面，长期暴晒、压力大等可能增加发病风险，有白癜风家族史的人群属于高危人群。
二、贫血痣
1.成因：是一种先天性血管发育异常。由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，导致局部皮肤缺血而出现色素减退斑。
2.表现：出生后或儿童期发生，白斑境界清楚，形状不规则，用手摩擦局部，周围正常皮肤发红，而白斑本身不发红。好发于躯干部，男女发病无明显差异，一般无自觉症状，对身体健康通常无严重影响，生活方式等因素对其影响不大，主要与先天发育有关。
三、无色素痣
1.成因：是一种先天性局部色素脱失性皮肤病，是由于黑素细胞发育或功能异常导致。其发生可能与胚胎发育时期黑素细胞移行异常有关。
2.表现：出生时或出生后不久发病，白斑往往沿神经节段分布，表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状。好发于躯干、下腹、四肢近端等部位，各年龄均可发病，性别差异不明显，一般无自觉症状，不影响身体健康，主要与先天发育因素相关。
四、花斑糠疹
1.成因：由马拉色菌感染引起。马拉色菌是一种嗜脂性酵母，在多汗、高温环境下，皮肤表面的马拉色菌大量繁殖，侵犯皮肤角质层，导致角质形成细胞代谢异常，从而引起色素减退或沉着斑。
2.表现：身上的小白点可呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面有细小鳞屑，好发于颈部、前胸、肩背等皮脂腺丰富部位，多见于青壮年，男性相对多于女性，多汗、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等生活方式或用药情况可能增加发病风险，有多汗等情况的人群易患该病。
五、白色糠疹
1.成因：病因尚不明确，可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。儿童皮肤发育尚未完善，皮肤屏障功能较弱，更容易受外界因素影响而发病。
2.表现：多见于儿童，好发于面部，也可发生于颈部、上臂、肩部等部位，白斑表面有细小鳞屑，白斑边界不太清楚，一般无自觉症状或有轻度瘙痒。与儿童皮肤娇嫩、易受外界刺激等因素有关，儿童生活中若不注意皮肤保湿、经常风吹日晒等可能诱发该病。
