B超检查前不同部位有不同准备如腹部B超需空腹8-12小时且前一天避免油腻食物、泌尿系统和经腹部妇科B超需憋尿、经阴道妇科B超需排空膀胱且经期一般不做,检查时涂抹耦合剂操作探头,不同人群有注意事项如儿童不配合可能用镇静剂、孕妇早孕期经腹B超需适量憋尿中晚期一般不需、老年人行动不便需家属陪同等,穿着方面腹部B超穿宽松衣裤、经阴道妇科B超穿易穿脱裤子,要带以往检查资料,检查后擦干耦合剂经阴道B超短时间少量出血正常但出血多或腹痛等不适要就医。
一、B超怎么做的过程
(一)检查前准备
1.腹部B超
如果是检查肝脏、胆囊、胰腺等腹部器官,一般需要空腹8-12小时,因为进食后胃肠道内会产生气体和食物残渣,影响超声波的穿透,导致图像不清。例如,进食后胆囊会收缩,胆汁排出,影响对胆囊形态、大小及内部结构的观察。
检查前一天应避免吃油腻食物,以免影响胆囊的成像。
2.泌尿系统B超(如肾脏、输尿管、膀胱)
需要憋尿,使膀胱充盈,这样可以推开肠管的干扰,清晰显示膀胱壁及膀胱内病变,同时也能更好地观察输尿管开口处及肾脏与输尿管的连接情况。一般要求患者在检查前1-2小时饮水500-1000毫升,使膀胱有中度充盈。
3.妇科B超
经腹部妇科B超:需要憋尿,使膀胱充盈,方法同泌尿系统B超。
经阴道妇科B超:检查前需要排空膀胱,月经期间一般不建议做经阴道B超,以免引起感染。检查时患者取膀胱截石位,医生将探头套上避孕套,缓慢插入阴道进行检查,这种方法图像分辨率更高,尤其适合观察子宫、卵巢的细微结构,但对于未婚女性一般不采用这种方式。
(二)检查过程
1.涂抹耦合剂
医生会在检查部位的皮肤上涂抹一层耦合剂,耦合剂可以排除皮肤与探头之间的空气,使超声波能顺利传入体内。
2.操作探头
医生手持B超探头,在涂抹耦合剂的部位缓慢移动,通过探头发射和接收超声波,计算机将接收到的信号处理成图像,显示在显示屏上。对于不同的检查部位,操作方式有所不同。例如检查肝脏时,医生会从不同的肋间、肋下等部位进行扫查,观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况;检查胎儿时,会根据孕周和胎儿的体位调整探头位置,观察胎儿的双顶径、股骨长等各项指标。
二、做B超需要注意什么
(一)不同人群的注意事项
1.儿童
对于不配合的儿童,可能需要在检查前适当使用镇静剂,但要严格掌握剂量和适应证。例如,对于需要进行腹部B超检查且不配合的幼儿,可在医生评估后使用适量的水合氯醛等镇静药物,但要注意药物可能带来的副作用及个体差异。
检查时要安抚儿童情绪,避免因哭闹导致腹部肌肉紧张,影响检查结果,家长应在旁边配合医生安抚儿童。
2.孕妇
早孕期孕妇如果是经腹部B超检查,需要憋尿,但要注意适量饮水,避免过度憋尿导致不适。中晚期孕妇一般不需要憋尿,此时胎儿已经较大,子宫占据了腹腔的大部分空间。
整个孕期做B超相对安全,但也应遵循医生建议的检查次数和时间,避免不必要的多次检查,但也不能因为担心辐射而拒绝必要的B超检查,目前没有证据表明常规的B超检查会对胎儿造成不良影响。
3.老年人
老年人如果行动不便,检查时需要家属陪同,避免摔倒等意外发生。
对于一些患有心肺疾病的老年人,检查过程中要密切观察其生命体征,如有不适及时停止检查。例如,患有慢性阻塞性肺疾病的老年人,在检查时可能因探头压迫胸部而感到呼吸不畅,医生应注意操作轻柔并关注老人的反应。
(二)其他注意事项
1.穿着方面
进行腹部B超检查时,女性应尽量穿宽松的上衣和裤子,方便暴露腹部;进行妇科经阴道B超检查时,要穿容易穿脱的裤子。
2.携带相关资料
要携带以往的检查资料,如其他医院的B超报告、病历等,以便医生对比前后检查结果,了解病情的变化。
3.检查后
检查结束后,应及时擦干身上的耦合剂。如果是经阴道B超检查,短时间内可能会有少量阴道出血,一般属于正常现象,但如果出血较多或伴有腹痛等不适,应及时就医。