体检项目因人群不同而有差异，一般人群常规体检包括体格检查（身高体重、血压、心肺听诊）、实验室检查（血常规、尿常规、生化检查等）、影像学检查（胸部X线、腹部超声）；儿童特殊体检有视力、听力、骨密度检查；老年人有颈动脉超声、肿瘤标志物筛查、心电图检查；特殊生活方式人群中，长期吸烟人群需做肺部CT、肺功能检查，长期饮酒人群要做肝脏超声及肝功能深度检查、胰腺相关检查；有病史人群里，高血压患者需做24小时动态血压监测、心脏超声检查，糖尿病患者要做糖化血红蛋白检查、眼底检查、足部检查。
一、一般人群常规体检项目
（一）体格检查
1.身高、体重：身高体重可反映身体基本发育状况及营养状态等，身高能体现骨骼生长情况，体重与身体脂肪含量、肌肉量等相关，通过计算体重指数（BMI=体重（kg）/身高（m）的平方）可初步判断是否存在超重或肥胖等情况。
2.血压：血压检测是筛查高血压等心血管疾病的重要项目，正常血压范围收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg，不同日多次测量血压异常升高需进一步排查高血压相关问题。
3.心肺听诊：通过听诊心脏和肺部的声音，可初步发现心脏节律异常、杂音以及肺部是否存在炎症、啰音等情况，如心脏杂音可能提示心脏瓣膜病变等问题，肺部啰音可能与肺部感染等有关。
（二）实验室检查
1.血常规：包含红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等指标。红细胞和血红蛋白异常可能提示贫血等血液疾病；白细胞计数及分类异常可帮助判断是否存在感染、炎症等情况，比如白细胞升高伴中性粒细胞比例增高多提示细菌感染；血小板计数异常与出血、凝血等问题相关。
2.尿常规：检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、尿比重以及是否存在尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏病变，尿糖阳性需考虑糖尿病等可能，尿中出现红细胞、白细胞等提示泌尿系统可能存在感染、结石或其他病变。
3.生化检查
肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标。ALT、AST升高常提示肝细胞受损，可能与肝炎、药物肝损伤等有关；胆红素异常可能反映肝脏的胆红素代谢或胆道系统的问题；白蛋白等指标可反映肝脏的合成功能等。
肾功能：主要有肌酐、尿素氮、尿酸等指标。肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的重要指标，尿酸升高与痛风等代谢性疾病相关。
血糖：包括空腹血糖和餐后血糖等，空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L，用于筛查糖尿病等血糖代谢异常疾病。
血脂：包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素，如低密度脂蛋白胆固醇升高增加冠心病等发病风险。
（三）影像学检查
1.胸部X线：可初步观察肺部的形态、结构，有无肺部炎症、结节、肿瘤等病变，对于排查肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等有一定作用。
2.腹部超声：对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器进行检查，能发现脏器的形态、大小、结构异常以及是否存在结石、囊肿、肿瘤等病变，比如超声可发现胆囊结石、肝脏囊肿等情况。
二、不同年龄人群的特殊体检项目
（一）儿童
1.视力检查：儿童处于视力发育阶段，需要定期检查视力，筛查是否存在近视、远视、散光等视力问题，一般3岁左右可开始进行初步视力筛查，随着年龄增长定期复查。
2.听力筛查：新生儿出生后会进行听力初筛，后续还需进行听力复筛及定期跟踪检查，及时发现儿童听力障碍情况，以便早期干预，保障儿童语言等发育。
3.骨密度检查：儿童生长发育过程中骨密度变化重要，对于判断儿童骨骼发育情况、是否存在缺钙等有帮助，尤其是对于佝偻病等疾病的早期发现有意义。
（二）老年人
1.颈动脉超声：老年人动脉粥样硬化风险较高，颈动脉超声可检测颈动脉内膜中层厚度、有无斑块形成等，评估脑血管疾病的风险，斑块形成可能导致脑血管供血不足等问题。
2.肿瘤标志物筛查：随着年龄增长，肿瘤发病风险增加，可根据情况选择如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、前列腺特异性抗原（PSA，针对男性）、糖类抗原125（CA125，针对女性）等肿瘤标志物进行筛查，辅助早期发现肿瘤线索，但需注意肿瘤标志物升高不一定就是肿瘤，还需结合其他检查综合判断。
3.心电图检查：老年人心脏疾病发生率高，心电图可及时发现心律失常、心肌缺血等心脏电活动及供血异常情况，如ST-T改变可能提示心肌缺血等。
三、特殊生活方式人群的体检重点
（一）长期吸烟人群
1.肺部CT：相较于胸部X线，肺部CT分辨率更高，能更清晰地发现肺部微小病变，对于长期吸烟人群排查肺癌等肺部疾病更为敏感，因为吸烟是肺癌的重要危险因素，肺部CT可早期发现肺部结节等可疑病变。
2.肺功能检查：长期吸烟会影响肺功能，肺功能检查可检测肺活量、一秒用力呼气容积等指标，评估肺通气功能，早期发现慢性阻塞性肺疾病（COPD）等吸烟相关肺部疾病，如COPD患者会出现持续气流受限等肺功能改变。
（二）长期饮酒人群
1.肝脏超声及肝功能深度检查：长期饮酒易导致肝脏损伤，除常规肝功能检查外，肝脏超声可观察肝脏形态、质地等变化，还可进一步检查肝脏硬度等指标（如瞬时弹性成像等）来评估肝纤维化程度，肝功能深度检查可能包括谷氨酰转肽酶（GGT）等更能反映酒精性肝损伤的指标，GGT升高常与长期饮酒相关。
2.胰腺相关检查：长期饮酒也是胰腺炎等胰腺疾病的诱因，可通过血尿淀粉酶、腹部超声或CT等检查胰腺情况，排查胰腺炎等胰腺病变。
四、有病史人群的针对性体检项目
（一）高血压患者
1.24小时动态血压监测：对于已确诊高血压的患者，常规血压测量可能不能全面反映全天血压波动情况，24小时动态血压监测可了解患者昼夜血压变化规律、血压波动情况等，有助于更精准调整降压治疗方案，比如有的患者可能存在清晨血压高峰等情况，通过动态血压监测可发现。
2.心脏超声检查：长期高血压会对心脏结构和功能产生影响，心脏超声可评估心室肥厚、心脏瓣膜情况、心脏射血分数等，早期发现高血压性心脏病等并发症。
（二）糖尿病患者
1.糖化血红蛋白检查：糖化血红蛋白可反映患者近2~3个月的平均血糖水平，比空腹血糖和餐后血糖更能全面评估血糖控制情况，对于糖尿病患者调整治疗方案有重要指导意义。
2.眼底检查：糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，眼底检查可早期发现视网膜病变情况，如视网膜微血管瘤、出血、渗出等，以便及时采取干预措施，保护视力。
3.足部检查：糖尿病患者容易出现足部神经病变和血管病变，定期进行足部检查，包括足部皮肤情况、感觉、足背动脉搏动等，早期发现糖尿病足隐患，预防足部溃疡、感染等严重并发症。
