氨基己酸注射是抗纤溶止血药物,通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活,用于预防和治疗纤溶亢进相关的出血性疾病及手术出血。

一、作用机制
作为赖氨酸衍生物,氨基己酸竞争性结合纤溶酶原激活物,阻止其激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而抑制纤维蛋白溶解过程,减少出血风险。
二、核心适应症
适用于因纤溶亢进导致的出血,包括:①外科手术出血(如妇产科、泌尿科、肝叶切除等大手术);②原发性出血性疾病(血友病、白血病、再生障碍性贫血等);③上消化道出血(胃、十二指肠溃疡,食管静脉曲张破裂出血);④其他如咯血、血尿、鼻出血等纤溶相关出血。
三、临床使用要点
需在出血发生或存在出血风险时及时用药,多采用静脉滴注方式,初始剂量依病情调整,需遵医嘱维持治疗,避免突然停药导致出血复发。
四、特殊人群注意
①肾功能不全者:因药物经肾脏排泄,需监测肾功能,调整剂量,防止蓄积引发血栓风险;②血栓高危人群:有深静脉血栓、肺栓塞病史者禁用,避免血栓形成;③孕妇/哺乳期妇女:缺乏安全数据,孕妇慎用,哺乳期妇女禁用或停药后哺乳。
五、安全警示
常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,偶见头晕、皮疹;禁忌包括对本品过敏者、活动性DIC(消耗性凝血障碍)出血、血栓性疾病患者。