水痘皮疹通常在发病后1~6天内陆续出现，整体出疹期持续2~5天，多数患者在第3天达到皮疹高峰，之后逐渐结痂愈合。
- 典型出疹规律：皮疹先从躯干和头部开始，随后扩散至面部和四肢，呈向心性分布。皮疹初期为红色斑疹，数小时内变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，1~2天后疱疹干涸结痂，整个过程约需1周。
- 免疫功能正常者：无并发症的水痘患者，出疹数量通常为数十至数百个，出疹期一般持续3~5天，结痂后不再新发皮疹，全程无并发症时病程约10~14天。
- 免疫功能低下者：如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病或恶性肿瘤等，可能出现皮疹泛发、疱疹融合、继发感染等情况，出疹期可能延长至7~10天，需密切观察并及时就医。
- 特殊人群注意事项：
- 婴幼儿（<1岁）：出疹期间易并发肺炎或脑炎，需加强体温监测，避免搔抓疱疹引发感染。
- 孕妇：妊娠早期感染水痘可能增加胎儿畸形风险，需尽早咨询医生并评估风险。
- 免疫缺陷患者：建议在暴露后48小时内接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG），降低重症风险。
- 护理要点：保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致继发细菌感染；发热时优先采用物理降温，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。
