得了小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）具有传染性，主要通过血液、母婴和性接触传播，日常共餐、握手等一般接触不会传染。
乙肝小三阳的传染性强弱：乙肝病毒DNA定量检测结果越高，传染性越强。若病毒载量低（如<2×10? IU/mL），传染性较弱；若病毒载量高（如>2×10? IU/mL），传染性较强。
不同人群的传播风险：
- 母婴传播：母亲若为小三阳且病毒载量高，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，可将传播率降至1%以下。
- 性传播：性伴侣建议接种乙肝疫苗，性生活中使用安全套可降低感染风险。
- 血液传播：避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，纹身、打耳洞等需确保器械严格消毒。
- 孕妇：孕期需定期监测乙肝病毒载量，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗，降低母婴传播风险。
- 婴幼儿：新生儿应在出生24小时内接种乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，后续按计划完成全程接种。
- 免疫低下者：建议定期检查乙肝五项和病毒载量，必要时咨询医生是否需要接种加强针。
- 家庭成员建议接种乙肝疫苗，产生抗体后可有效预防感染。
- 避免不必要的血液暴露，如不共用针具、避免非法采血等。
- 定期体检，监测肝功能、乙肝病毒载量及肝脏超声，及时发现病情变化。
