女性全身体检核心项目包括基础健康指标、生殖系统专项检查、肿瘤标志物筛查、心脑血管及代谢评估、骨密度与激素水平检测,具体需结合年龄、病史及家族史调整。
基础健康指标涵盖身高体重、血压、血常规(排查贫血、感染)、尿常规(肾脏/泌尿系统)、肝肾功能(代谢功能)、空腹血糖及血脂四项(糖尿病、高血脂)。特殊人群如孕妇需避免辐射性检查,哺乳期女性建议暂缓部分影像学项目。
生殖系统专项检查包含妇科内诊(阴道/宫颈)、白带常规(阴道炎)、宫颈TCT+HPV联合筛查(宫颈癌)、子宫及附件超声(肌瘤/囊肿)。建议21岁以上女性每年筛查,高危人群(HPV感染者)缩短筛查周期。
肿瘤标志物筛查推荐CA125(卵巢癌)、CA153(乳腺癌)、CEA(消化系统肿瘤)、AFP(肝癌)及HPV病毒分型。需结合影像学(CT/MRI)确诊,有家族肿瘤史者可增加BRCA基因检测。
心脑血管及代谢评估包括心电图(心律失常)、心脏超声(结构功能)、颈动脉超声(斑块/狭窄)、糖化血红蛋白(长期血糖控制)。高血压/糖尿病患者需增加动态血压/血糖监测,肥胖人群强化血脂管理。
骨密度检测(双能X线)针对骨质疏松风险,绝经后女性、长期激素使用者为重点人群;性激素六项(雌二醇、FSH等)评估内分泌,备孕女性需提前3-6个月检查,甲状腺功能异常者加查TSH。