甲状腺功能减退症（甲减）症状表现为疲劳乏力、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、月经紊乱等，典型症状多在数月至数年间逐渐显现。
成人甲减患者常见症状包括：①疲劳乏力：日常活动后易疲劳，肌肉力量下降；②代谢减慢：怕冷、手脚冰凉，基础体温偏低；③体重变化：即使饮食不变也可能体重增加，且难以减重；④消化系统：便秘、腹胀，食欲减退；⑤皮肤毛发：皮肤干燥粗糙，毛发稀疏易断，指甲变脆。
儿童甲减症状：①生长发育迟缓：身高增长缓慢，骨龄落后；②智力发育受影响：记忆力、注意力下降，学习能力受影响；③特殊面容：面部臃肿，鼻梁低平，舌头增大；④其他：喂养困难、便秘、嗜睡、心率减慢。
女性甲减症状：①月经异常：月经周期延长、经量增多或减少，严重者闭经；②生育影响：不孕或流产风险增加，孕期甲减可能影响胎儿神经系统发育；③情绪变化：易焦虑、抑郁，情绪波动较大。
老年甲减症状：①非典型表现：多以乏力、嗜睡、反应迟钝为主，易被误认为衰老；②心血管风险：可能出现心动过缓、血压偏低，增加冠心病风险；③消化系统：食欲减退、便秘，体重变化不明显。
特殊人群提示：孕妇甲减需尽早筛查，及时治疗可降低早产、流产及新生儿智力发育障碍风险；儿童甲减应尽早干预，1岁内干预可避免永久性智力损伤；老年人甲减需定期监测甲状腺功能，避免药物过量导致心动过速、骨质疏松等不良反应。
