斜方肌位于颈部后方及背部上部,呈斜方形分布,左右各一,覆盖区域从枕部下方延伸至背部中上段。其解剖位置分为上、中、下三部分纤维,上部纤维起自枕外隆凸、上项线内侧1/3及颈椎C1-C7棘突,止于锁骨外侧1/3;中部纤维起自胸椎T1-T4棘突,止于肩峰和肩胛冈;下部纤维起自胸椎T1-T12棘突,止于肩胛骨内侧缘。

体表定位可通过姿势辅助:自然站立时,头微前倾,颈部放松,可见背部上方呈斜向排列的肌肉轮廓;耸肩时,锁骨外侧1/3上方及肩部外侧的肌肉隆起明显,触摸可感知条索状肌肉组织,此为斜方肌上部与中部纤维的体表投影。
该肌功能与位置密切相关:上部纤维参与头后仰、侧屈及耸肩动作,维持头部稳定性;中部纤维收缩可拉肩胛骨向脊柱靠拢,协助手臂后伸;下部纤维能上提或下降肩胛骨,辅助上肢抬举等动作。长期伏案工作者因颈肩姿势固定,易致斜方肌紧张,表现为颈肩部酸痛、僵硬,可通过定时起身(每30分钟)、颈部轻柔侧屈拉伸(缓慢向左右侧屈,每次维持15秒)及热敷(40℃左右毛巾敷10分钟)缓解。
特殊人群需注意:儿童青少年因骨骼发育阶段,避免长时间低头学习,建议使用高度合适的桌椅,保持视线与桌面平行;老年人肌肉力量下降,日常可做温和扩胸运动(双手交叉置于脑后,缓慢向后展开肩胛骨)增强肌力;女性长期单肩背重物(如单肩挎包)易致两侧肌肉受力不均,建议双肩交替负重或使用双肩包,减轻单侧肌肉牵拉。