鼻咽拭子采集指南:规范操作与注意事项

鼻咽拭子采集是通过无菌拭子轻柔深入鼻腔,擦拭鼻咽部黏膜获取呼吸道分泌物样本,主要用于新冠病毒、流感病毒等病原体检测,操作需由专业人员执行以确保准确性。
一、采集前准备
采集前环境需清洁消毒,采集者需佩戴医用口罩、手套、帽子;被采集者应放松情绪,告知采样目的及配合要点(如头部微仰、自然呼吸),采样前30分钟避免吸烟、进食、饮水,减少样本干扰。
二、标准采集步骤
被采集者头部微仰,采集者手持拭子(折断处朝上),沿鼻腔底部缓慢插入(成人约2-3cm,儿童约1.5cm),遇轻微阻力后固定,双侧鼻腔各旋转擦拭1-2圈(力度适中),取出后立即放入病毒保存液,避免干燥。
三、特殊人群操作要点
儿童需家长固定头部,避免哭闹影响操作;老年人鼻腔狭窄,操作需更轻柔,插入深度≤2cm;鼻腔术后、鼻中隔偏曲或出血倾向者,建议暂缓采集或改用咽拭子,防止黏膜损伤。
四、采集后处理与注意事项
样本需立即放入生物安全袋,2-8℃冷藏条件下4小时内送检,避免高温或反复冻融;被采集者若出现鼻腔酸胀、打喷嚏等不适,勿用手揉鼻,少量出血无需紧张,持续出血超10分钟需按压止血并就医。
五、关键操作规范
双侧鼻腔采样可提高检出率(单侧漏检风险约20%);采样前避免剧烈咳嗽、清嗓,防止样本污染;采样后若鼻腔干燥不适,可用生理盐水湿润(不使用药物),保持鼻腔清洁。
提示:采样过程中若被采集者剧烈呛咳,应暂停操作待平静后继续,确保样本质量。