跑步时左侧腹痛主要与胃部牵拉、肠道功能紊乱、呼吸节奏异常、肌肉紧张及特殊病理状态相关，具体需结合运动前饮食、既往病史及身体状态综合判断。
- 胃部牵拉或痉挛：空腹跑步或餐后立即运动可能使胃内压力骤增，胃体晃动牵拉胃系膜引发疼痛。研究表明，餐后1~2小时内跑步者发生胃部不适的概率比空腹者高，尤其进食产气食物（如豆类、碳酸饮料）后症状更明显。
- 肠道功能紊乱：乙状结肠位于左下腹部，便秘或肠道蠕动减慢者跑步时，肠道牵拉系膜或粪便刺激肠壁易引发痉挛。长期久坐人群肠道血流灌注不足，运动中缺血缺氧可加重疼痛。女性因子宫位置或盆底肌松弛，跑步时肠道更易受牵拉。
- 呼吸节奏异常：运动中呼吸浅快导致膈肌过度活动，刺激左侧胸膜或腹腔器官包膜。错误的胸式呼吸模式使胸腔压力波动，增加左下腹肌肉紧张度，尤其在中长跑项目中发生率较高。
- 肌肉骨骼因素：左侧腹直肌、腰方肌等肌肉拉伤或紧张（如跑步姿势不对称、热身不足），或核心肌群力量薄弱导致代偿性收缩，引发牵涉痛。青少年因肌肉发育不完全，跑步时肌肉疲劳速度加快，疼痛发生率较成年人高。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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