尿道结石主要由尿液中矿物质结晶沉积、尿路梗阻、感染或异物等因素引起，常见于尿液成分异常、尿路结构异常或存在基础疾病的人群。
一、尿液成分异常导致结石形成。尿液中钙、尿酸、草酸、胱氨酸等成分浓度过高，或pH值异常（酸性/碱性环境），易引发过饱和结晶。饮水不足导致尿液浓缩、高盐饮食增加钙排泄、长期高嘌呤饮食升高尿酸，均会提升结石风险。老年人因代谢减慢可能尿酸排泄减少，儿童若饮食不均衡（如过量摄入草酸类食物）易引发草酸钙结石。
二、尿路结构异常或梗阻诱发结石。尿道狭窄、前列腺增生（男性）、膀胱憩室、尿道瓣膜等结构异常，或因肿瘤、结石嵌顿导致尿路梗阻，使尿液排出不畅，结晶在滞留部位沉积。女性因尿道较短且易受盆腔压迫，男性老年人群因前列腺增生导致排尿阻力增加，均增加结石风险。孕妇子宫压迫尿道可能引发暂时性梗阻，尿液滞留促进结晶形成。
三、尿路感染促进结石生成。细菌感染产生的尿素酶分解尿素，使尿液碱化，促使磷酸镁铵或磷酸钙结晶析出。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，且高血糖状态影响尿液渗透压，均增加结石风险。长期使用免疫抑制剂的患者、尿路畸形者（如肾盂输尿管连接部狭窄）因尿液引流不畅，感染与结石形成形成恶性循环。
四、其他因素影响结石形成。长期卧床导致骨质流失，尿液中钙浓度升高；长期服用某些利尿剂（如呋塞米）或含有钙剂的补充剂，可能改变尿液成分。遗传因素（如胱氨酸尿症）导致特定氨基酸代谢异常，儿童若缺乏运动、饮水不足，尿液长期浓缩易诱发结石。此外，既往有结石病史者，因结石碎片残留或代谢异常，复发风险显著高于普通人群。
