尿道狭窄是尿道管腔因各种原因变窄，导致排尿困难、尿流细弱等症状的泌尿系统疾病，常见于尿道损伤、感染或手术后，长期可引发肾积水等并发症。
按病因分类：
- 创伤性尿道狭窄：多由尿道损伤（如骑跨伤、骨盆骨折）或手术（如前列腺电切）后瘢痕组织增生导致。
- 炎症性尿道狭窄：慢性尿道炎、淋病等感染引发尿道黏膜纤维化，狭窄多位于前尿道。
- 先天性尿道狭窄：胚胎发育异常导致尿道管径先天狭窄，多见于婴幼儿。
- 医源性尿道狭窄：因尿道内器械操作（如导尿、内镜检查）损伤黏膜，愈合后瘢痕挛缩。
- 前尿道狭窄：多见于球部和阴茎部尿道，常与外伤、感染相关。
- 后尿道狭窄：以膜部尿道为主，常见于骨盆骨折或经尿道手术并发症。
典型症状包括排尿费力、尿线变细、尿流中断，严重时出现尿潴留、尿频尿急或反复尿路感染。部分患者伴随会阴部不适或下腹坠胀感。
治疗原则：
- 非手术治疗：轻度狭窄可通过定期尿道扩张术缓解，需在专业医疗环境下进行。
- 手术治疗：适用于严重狭窄，术式包括尿道内切开术、端端吻合术或尿道成形术，具体方案需结合狭窄长度和位置确定。
- 婴幼儿患者：优先保守观察，避免过度干预导致尿道损伤，需在专科医生指导下评估手术时机。
- 老年男性：合并前列腺增生者需优先排查是否因前列腺压迫导致排尿困难，避免漏诊。
- 既往尿道手术史者：需定期复查尿流动力学，警惕瘢痕复发风险。
避免尿道损伤，规范导尿操作，积极治疗尿路感染，术后定期尿道扩张可降低狭窄发生率。
