血糖高血脂高的人饮食需严格限制高糖、高饱和脂肪与反式脂肪、精制碳水化合物及高胆固醇食物,优先选择低升糖指数(GI)、高膳食纤维、以不饱和脂肪为主的食物,特殊人群需个体化调整。
一、高糖食物。添加糖(甜饮料、糖果、蜂蜜)、高GI水果(荔枝、芒果)等食物升糖指数高,易致血糖快速波动,过量糖分转化为甘油三酯会加重血脂异常。儿童青少年因代谢活跃,甜食摄入易引发胰岛素抵抗;老年人味觉退化常过量食用,建议用木糖醇等甜味剂替代,控制每日添加糖摄入<25g。
二、高饱和脂肪与反式脂肪食物。猪油、黄油、肥肉、油炸食品(炸鸡、薯条)、植脂末(奶茶、咖啡伴侣)等含大量饱和或反式脂肪。饱和脂肪可升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),反式脂肪更会破坏血脂谱,长期摄入中老年人群心血管风险显著增加。肥胖者代谢负担加重,建议用橄榄油、鱼油替代饱和脂肪,避免酥皮点心等反式脂肪来源。
三、精制碳水化合物。白米饭、白面包、白面条、糕点等精制碳水消化吸收快,GI值高且纤维少,易致血糖骤升,过量时转化为脂肪储存。年轻上班族因便捷常大量食用,易引发腹型肥胖及血脂异常。建议用全谷物(燕麦、糙米)替代,每餐主食量控制在1拳以内(生重约50g),每日总量不超过250g(女性)或300g(男性)。
四、高胆固醇食物。动物内脏(猪肝、脑花)、蛋黄(每周≤3个)、蟹黄、鱼子等含大量胆固醇。家族性高胆固醇血症或合并高血压者过量摄入会显著升高血液胆固醇水平,增加动脉粥样硬化风险。老年人代谢能力下降,每日胆固醇摄入建议<300mg,可用豆制品(豆腐、豆浆)替代部分蛋白来源。