嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质等部位的神经内分泌肿瘤，因分泌儿茶酚胺引发严重高血压及多器官损害，未及时诊治可危及生命，属于需紧急干预的严重疾病。
疾病本质与病理基础
嗜铬细胞瘤90%为良性，起源于肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织，持续或阵发性分泌肾上腺素/去甲肾上腺素，直接导致血管收缩、血压骤升，是内分泌性高血压的重要原因。其分泌的儿茶酚胺具有强烈血管活性，是引发严重并发症的核心机制。
典型症状与急性风险
典型症状为“头痛-心悸-大汗”三联征，可因情绪激动、体位变化诱发血压骤升至200/120mmHg以上，引发高血压危象，导致急性心梗、脑卒中、急性左心衰等致命并发症。长期高血压还可致眼底出血、肾功能衰竭等慢性损害。
诊断与治疗的关键作用
诊断依赖24小时尿儿茶酚胺代谢物检测及腹部CT/MRI定位。手术切除（腹腔镜肾上腺切除术）是根治手段，术前需用α受体阻滞剂（酚苄明）控制血压，术中避免血压剧烈波动。术后监测血压及激素水平，早期规范治疗可使90%良性患者治愈，延误治疗则恶性风险（约10%）和并发症显著增加。
特殊人群的高风险特点
儿童患者多表现为高血压+腹部肿块，易漏诊；妊娠期女性因激素波动加重高血压，可能诱发子痫；老年患者常合并冠心病、糖尿病，手术耐受性差，需多学科协作制定个体化方案，降低围手术期风险。
预后与长期管理策略
良性肿瘤手术治愈率超95%，恶性病例需结合放化疗或靶向药物（依维莫司），5年生存率约50%-60%。无论良恶性，术后需长期随访尿香草扁桃酸、血甲氧基肾上腺素，每6-12个月复查CT/MRI，早期发现复发或转移灶，是改善预后的关键。
